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38. Paciente de 65 anos, masculino, com abdome agudo obstrutivo, em bom estado geral e estável hemodinamicamente. Após tomografia computadorizada c...

38. Paciente de 65 anos, masculino, com abdome agudo obstrutivo, em bom estado geral e estável hemodinamicamente. Após tomografia computadorizada com contraste retal diagnostica-se provável neoplasia de sigmoide. A melhor conduta é:
a) laparotomia com colectomia total e anastomose ileorretal
b) preparo de cólon e colonoscopia com biópsia para a confirmação diagnóstica
c) laparotomia com hemicolectomia esquerda e anastomose colorretal
d) laparotomia com colostomia em ângulo hepático do cólon
e) laparotomia e ressecção à Hartmann

 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA

Essa pergunta também está no material:

Coloproc Prova
91 pág.

Med Curso 2018

💡 1 Resposta

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A melhor conduta para o paciente com abdome agudo obstrutivo e diagnóstico provável de neoplasia de sigmoide é a letra E) laparotomia e ressecção à Hartmann. Essa opção é a mais indicada para casos de obstrução intestinal em que há suspeita de neoplasia, pois permite a ressecção do segmento afetado e a criação de uma colostomia temporária, evitando a contaminação da cavidade abdominal. As outras opções apresentadas não são as mais indicadas para esse caso específico.

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