48. Neste caso, no qual bactérias gram-negativas e anaeró- bios estão envolvidos, cefoxitina ou cefazolina, com ou sem associação com metronidazol ...

48. Neste caso, no qual bactérias gram-negativas e anaeró- bios estão envolvidos, cefoxitina ou cefazolina, com ou sem associação com metronidazol é a mehor opção. O metroni- dazol tem ação bactericida e protozoaricida. Seu mecanismo de ação resulta da ligação de produtos intermediários, origi- nários de sua redução intracelular, com o DNA, formando-se complexos que inibem a replicação e inativam o DNA, desta forma impedindo as sínteses enzimáticas e causando a morte celular. Sua ação seletiva sobre microrganismos e parasitas aneróbios é devida à presença, nestes agentes infecciosos, de um sistema de proteínas de baixo potencial de oxirredução, semelhante à ferridoxina, que reduz o metronidazol a pro- dutos intermediários, os quais têm a ação tóxica e são res- ponsáveis pela atividade antimicrobiana. O fato de os germes aeróbios não serem capazes de reduzir a droga explica sua insensibilidade a ela. Lembre, o Bacteroides é o anaeróbio colônico mais comum, enquanto E. coli é o aeróbio mais co- mum. Resposta d.