40. Aos pacientes com peritonite generalizada secundária a um quadro de diverticulite, o procedimento de escolha é a ressecção do cólon sigmoide doente, a construção de uma colostomia usando-se o cólon descendente não inflamado e a sutura da extremidade distal do reto (procedimento de Hartmann, uma homenagem a Henri Hartmann, cirurgião francês que descreveu esta técnica em 1921). Quando o paciente já tiver recuperado plenamente do quadro infeccioso/inflamatório, em geral após um período de dez semanas, desfaz-se a colostomia e confecciona-se uma anastomose entre o cólon descendente e o reto para o restabelecimento da continuidade intestinal. Claro, que aliado ao procedimento cirúrgico, as medidas clínicas para conter o quadro infeccioso farão parte da estratégia terapêutica.

a) Resposta d.
b) Resposta e.
c) Resposta b.