GSU, 36 anos, gestante a termo, IG 38s3d, entrou em trabalho de parto prolongado e com difícil progressão, sendo feita cesárea de urgência para evi...

Diante do quadro apresentado, a conduta mais adequada seria a opção d) Iniciar reposição balanceada com uma unidade de plasma a cada concentrado de hemácias transfundido. Isso porque a paciente apresenta sangramento importante no intraoperatório e índice de choque elevado, o que indica a necessidade de reposição sanguínea. A reposição balanceada com plasma e concentrado de hemácias é a mais indicada para evitar complicações como a coagulopatia dilucional. A opção a) não é indicada, pois a paciente não apresenta indicação para transfusão de plaquetas. A opção b) pode ser insuficiente para controlar o sangramento e a opção c) pode atrasar o tratamento adequado da paciente. É importante ressaltar que a conduta deve ser definida por um profissional de saúde capacitado e que leve em consideração as particularidades do caso.