Homem de 82 anos vem à consulta de seguimento. Conta que está com fortes dores no joelho direito há 3 dias. Ele tem histórico de osteoartrose de jo...

O paciente em questão apresenta um quadro de dor no joelho direito há 3 dias, com histórico de osteoartrose de joelhos, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, em controle medicamentoso com enalapril, metformina e amlodipina. O paciente iniciou o uso de dipirona 500 mg 1 vez ao dia, sem melhora do quadro, e posteriormente iniciou o uso de diclofenaco sódico, com melhora importante da dor. A conduta correta nesse caso é avaliar a necessidade de prescrição de um anti-inflamatório não esteroide (AINE) para o controle da dor e inflamação no joelho do paciente. No entanto, deve-se levar em consideração o histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, que são fatores de risco para eventos cardiovasculares e renais. Portanto, é importante avaliar a possibilidade de prescrever um AINE com menor risco cardiovascular e renal, como o meloxicam ou o etoricoxibe, e em doses menores e por um período mais curto possível. Além disso, é importante orientar o paciente sobre a importância do controle da dor e da inflamação, bem como sobre os riscos e benefícios do uso de AINEs.