A análise psicanalítica permite uma compreensão mais profunda dos sintomas e comportamentos apresentados no transtorno borderline, como a tentativa de evitar o abandono, a instabilidade nos relacionamentos interpessoais, a impulsividade e o comportamento autolesivo, bem como as tentativas de suicídio. Esses comportamentos são considerados estratégias mal-adaptativas para lidar com a intensidade emocional, resultando da luta interna dos pacientes para encontrar alívio diante do sofrimento psíquico profundo. O tratamento busca entender esses conflitos, ajudar a pessoa a integrar suas experiências passadas e construir relacionamentos mais saudáveis e resultados.
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