Questão 142 Análise do líquido pleural Cirurgia Biópsia pleural Mulher de 64 anos apresenta dispneia aos grandes esforços e emagrecimento há 1 mês....
Questão 142 Análise do líquido pleural Cirurgia Biópsia pleural
Mulher de 64 anos apresenta dispneia aos grandes esforços e emagrecimento há 1 mês. Radiografia de tórax: velamento do 1/3 médio e inferior do hemitórax direito. Realizada toracocentese diagnóstica. Exames do líquido pleural: pH 7,28; DHL 890 U/L; glicose 85 mg/dL; proteína 4,2 g/dL; celularidade 90% de linfócitos; adenosina deaminase: normal e citopatológico negativo para neoplasia. Exames séricos: DHL 650 U/L; proteína 5,5 g/dL. Após a análise do derrame pleural, a conduta é
A biópsia de pleura.
B drenagem pleural fechada.
C pleurodese.
D observação.
Mulher de 64 anos apresenta dispneia aos grandes esforços e emagrecimento há 1 mês. Radiografia de tórax: velamento do 1/3 médio e inferior do hemitórax direito. Realizada toracocentese diagnóstica. Exames do líquido pleural: pH 7,28; DHL 890 U/L; glicose 85 mg/dL; proteína 4,2 g/dL; celularidade 90% de linfócitos; adenosina deaminase: normal e citopatológico negativo para neoplasia. Exames séricos: DHL 650 U/L; proteína 5,5 g/dL. Após a análise do derrame pleural, a conduta é
A biópsia de pleura.
B drenagem pleural fechada.
C pleurodese.
D observação.
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💡 1 Resposta
Ed 
A conduta indicada após a análise do derrame pleural descrito na questão é a letra A, biópsia de pleura. Isso porque a análise do líquido pleural não foi suficiente para determinar a causa do derrame, e a presença de linfócitos sugere uma possível causa neoplásica. A biópsia de pleura é um exame que pode ajudar a confirmar ou descartar essa hipótese. As outras opções de conduta não são indicadas nesse caso específico.
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