A alternativa que NÃO se inclui no tratamento do hipotireoidismo subclínico é a alternativa D, paciente com anticorpos anti-GAD positivos. O hipotireoidismo subclínico é caracterizado pela elevação do TSH com níveis normais de T4 livre. O tratamento é indicado em casos de TSH maior que 10 mUI/L, ou TSH entre 4,5 e 10 mUI/L com sintomas de hipotireoidismo, presença de bócio, anticorpos antitireoidianos positivos ou em gestantes. As outras alternativas apresentam indicações de tratamento para o hipotireoidismo subclínico: - A: TSH de 11,7 mUI/ml em exame de rotina. - B: Paciente em uso de sinvastatina 20 mg/dia, com mau controle dos lípides. - C: Mulher de 22 anos planejando engravidar este ano. - E: Paciente com ciclos menstruais oligomenorreicos.
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