Mulher de 38 anos queixa-se de desânimo e fraqueza. Exames séricos hormonais: tiroxina livre (T4 livre): 0,4 ng/dl (valores normais: 0,8 a 1,9 ng/d...

O diagnóstico mais provável é hipotireoidismo primário por tireoidite de Hashimoto e a conduta inicial é a introdução de levotiroxina. O hipotireoidismo primário é caracterizado pela disfunção da tireoide, que não produz hormônios tireoidianos suficientes. A tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune que causa inflamação da tireoide e é a causa mais comum de hipotireoidismo primário. Os valores baixos de T4 livre e TSH dentro da faixa de referência indicam que a tireoide não está produzindo hormônios suficientes e que a hipófise não está estimulando a tireoide a produzir mais hormônios. A introdução de levotiroxina é a conduta inicial para repor os hormônios tireoidianos e tratar o hipotireoidismo.