O diagnóstico mais provável para o caso descrito é o de Lupus Eritematoso Sistêmico (LES), devido à presença de artralgia, anemia, linfopenia, coombs direto positivo, aumento de bilirrubina indireta, C3 e C4 reduzidos e derrame pleural. A artrite reumatoide também pode apresentar artralgia, mas geralmente não causa anemia e linfopenia. A dermatomiosite pode causar fraqueza muscular, mas não é comum apresentar artralgia. A sarcoidose pode causar linfadenopatia, mas não é comum apresentar artralgia e derrame pleural.
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