Uma paciente de 23 anos, previamente hígida, não tabagista, apresenta-se em consultório com linfonodos cervicais jugulocarotídeos, que são altos, f...
Uma paciente de 23 anos, previamente hígida, não tabagista, apresenta-se em consultório com linfonodos cervicais jugulocarotídeos, que são altos, facilmente palpáveis, móveis e levemente dolorosos. Traz ultrassom que mostra que os gânglios têm hilo central e medem 1,9 × 0,5 × 0,3 cm e 1,8 × 0,5 × 0,4 cm. Nega febre. As sorologias para mononucleose, toxoplasmose, citomegalovirose, HIV, sífilis e doença de Chagas são todas negativas. Diagnóstico mais provável:
A linfonodos de aspecto preservado, compatíveis com a normalidade. B tuberculose ganglionar. C metástases de carcinoma de tireoide. D metástases de carcinoma de laringe. E linfoma.
Diante do quadro clínico apresentado, o diagnóstico mais provável é o de tuberculose ganglionar (alternativa B). É importante que a paciente seja submetida a exames complementares para confirmação do diagnóstico e início do tratamento adequado.
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