A conduta para o caso descrito seria a alternativa E, nefrolitotripsia percutânea. Essa é uma técnica minimamente invasiva que utiliza um aparelho chamado nefroscópio para fragmentar e remover o cálculo renal. É uma opção segura e eficaz para casos de cálculos renais maiores ou que não respondem a outras formas de tratamento. As outras alternativas não são indicadas para esse caso específico.
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