Homem de 28 anos, procurou atendimento com queixa de dor em região lombar à direita há 3 dias, tipo cólica, de caráter intermitente e de forte inte...
Homem de 28 anos, procurou atendimento com queixa de dor em região lombar à direita há 3 dias, tipo cólica, de caráter intermitente e de forte intensidade. Há um dia a dor aumentou de intensidade, associando-se a polaciúria, nictúria e hematúria, com febre de 38°C, sem calafrios. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 150 x 90 mmHg e frequência cardíaca 100 bpm. Discreta dor à palpação profunda de anco direito, sem peritonismo, sinal de Giordano negativo, afebril (temperatura axilar 37°C e retal 37,5°C). Qual a melhor conduta para confirmação diagnóstica?
A Laparoscopia diagnóstica.
B Urinocultura e tomografia de abdome sem contraste.
C Hemograma, urina rotina e radiografia simples de abdome.
D Ultrassom de abdome total, dosagem de ureia e creatinina.
A Laparoscopia diagnóstica.
B Urinocultura e tomografia de abdome sem contraste.
C Hemograma, urina rotina e radiografia simples de abdome.
D Ultrassom de abdome total, dosagem de ureia e creatinina.
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💡 1 Resposta
Ed 
A melhor conduta para confirmação diagnóstica é a opção B, que consiste em realizar uma urinocultura e tomografia de abdome sem contraste. Essa conduta é indicada para investigar a possibilidade de pielonefrite aguda, uma infecção renal que pode causar sintomas como dor lombar, polaciúria, nictúria, hematúria e febre. A tomografia de abdome sem contraste pode ajudar a identificar a presença de cálculos renais ou outras alterações no trato urinário que possam estar causando os sintomas. A urinocultura é importante para identificar o agente causador da infecção e orientar o tratamento adequado.
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