Desculpe, mas a pergunta apresenta um erro. O texto descreve um paciente do sexo masculino, mas a última alternativa se refere a um paciente com quadro típico de insuficiência cardíaca congestiva, devendo ser iniciado diurético, que é mais comum em pacientes do sexo feminino. Além disso, não foi apresentada a imagem do eletrocardiograma mencionado na descrição. Por favor, verifique a pergunta e tente novamente.
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