A alternativa correta é a letra C, somente as afirmativas I e III estão corretas. A afirmativa I está correta, pois a cefaleia é um dos sintomas mais comuns em pacientes com hipertensão arterial sistêmica, mas não é o único. A afirmativa II está incorreta, pois a doença renal primária não é a etiologia mais comum de hipertensão secundária. Na verdade, a hipertensão secundária é causada por outras condições médicas, como doenças renais, apneia do sono, problemas na tireoide, entre outras. A afirmativa III está correta, pois a hipertensão arterial sistêmica é um fator de risco independente para insuficiência cardíaca, uma vez que a pressão arterial elevada pode sobrecarregar o coração e causar danos ao longo do tempo.
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