A conduta correta a ser adotada no caso de JB, 23 anos, com diagnóstico de infecção pelo HIV há 1 ano, sem acompanhamento, que chega ao Pronto Atendimento após crise convulsiva generalizada e com múltiplas lesões realçadas por contraste nos núcleos da base, envoltas de edema e desvio da linha média, é a alternativa a) Iniciar sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico, associado à dexametasona e anticonvulsivantes. Essa conduta é indicada para o tratamento da toxoplasmose cerebral, que é uma das principais causas de lesões cerebrais em pacientes com HIV. A dexametasona é utilizada para reduzir o edema cerebral e os anticonvulsivantes para controlar as convulsões. É importante ressaltar que, além dessa conduta, também é necessário realizar a avaliação do estado imunológico do paciente, com a solicitação de LT CD4+ e carga viral para HIV.
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