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Uma mulher de 50 anos de idade com história pregressa de diabete melito tipo 2 chega à Unidade Básica de Saúde para um acompanhamento de rotina. Se...

Uma mulher de 50 anos de idade com história pregressa de diabete melito tipo 2 chega à Unidade Básica de Saúde para um acompanhamento de rotina. Seu nível de açúcares no sangue está controlado na faixa de 80 a 100 mg/di. No entanto seu laudo de hemoglobina glicada (A1C) está 8,5 (relativamente alta). Presume-se que ela precise de melhor controle da glicose nas refeições. Ela faz tratamento oral com biguanida e sulfonilureia. O médico seleciona quatro opções de insulina para receitar à paciente a fim de ajudar na glicose prandial ou após as refeições: Insulina detemir, insulina NPH, repaglinida ou insulina aspártica. Entre as opções, ele analisa a mais viável diante da realidade da paciente e opta pela insulina aspártica, pois é uma insulina de ação rápida, ideal para o controle da glicose das refeições, já que seu início ocorre de 5 a 15 minutos e tem duração, em média, de 2 a 3 horas. ​​​​​​​​​​​​​​Nesse caso, por que o médico não optou pelas demais insulinas – detemir, NPH ou repaglinida?

💡 1 Resposta

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O médico optou pela insulina aspártica porque ela é uma insulina de ação rápida, ideal para o controle da glicose das refeições, já que seu início ocorre de 5 a 15 minutos e tem duração, em média, de 2 a 3 horas. As outras opções de insulina mencionadas - detemir, NPH e repaglinida - não são insulinas de ação rápida e não são ideais para o controle da glicose das refeições. A insulina detemir é uma insulina de ação prolongada, a NPH é uma insulina de ação intermediária e a repaglinida é um medicamento oral que estimula a produção de insulina pelo pâncreas. Portanto, a insulina aspártica foi a escolha mais adequada para ajudar no controle da glicose prandial ou após as refeições da paciente.

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