Atividade: Caso clínico Diabetes Mellitus Tipo 2 Paciente de 57 anos, masculino, brasileiro, branco, professor. Soube ser diabético aos 50 anos, e...

Atividade: Caso clínico Diabetes Mellitus Tipo 2

Paciente de 57 anos, masculino, brasileiro, branco, professor. Soube ser diabético aos 50 anos, em exame de rotina no pré-operatório de colecistectomia, (glicemia= 210 mg/dL). Nega qualquer sintomatologia nesta ocasião, a não ser dor abdominal após a ingestão de alimentos gordurosos. Foi medicado com Diabinese, 1 comprimido ao dia por 2 meses; fez dieta, reduzindo a ingestão de massas e evitando açúcar,e então, após controle clínico, foi operado. Após a alta hospitalar passou a fazer controle glicêmico a cada 6 meses, com glicemias sempre entre 150 e 211 mg/dL. Atualmente está em tratamento com insulina NPH 40U pela manhã e Daonil (2 comprimidos ao dia).

Peso Atual: 92 kg CB: 36 cm

Altura: 175 cm

CC: 114 cm

PCT: 22 mm

Exames Laboratoriais: Glicemia = 232 mg/dL; HbA1c= 11,4%; Ureia= 38 mg/dL; creatinina= 0,9mg/dL; Colesterol= 260 mg/dL, HDL=34 mg/dL, LDL=180 mg/dL e triglicérides= 210mg/dL, microalbuminúria= 45 mcg/ min (VR: até 15 mcg/min ou 30 a 300mg/24h).

a) Discuta os exames laboratoriais apresentados

b) Estabeleça o diagnóstico nutricional

c) Estabeleça a conduta nutricional

d) Escreva a prescrição dietoterápica para o paciente

e) Calcule a dieta com a distribuição dos macronutrientes

f) Faça o planejamento alimentar