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Lactente de 4 meses chega ao pronto socorro trazido pelo SAMU por desconforto respiratório e cianose. Mãe relata nascimento de parto normal, a term...

Lactente de 4 meses chega ao pronto socorro trazido pelo SAMU por desconforto respiratório e cianose. Mãe relata nascimento de parto normal, a termo, sem intercorrências. Quadro de febre e coriza há três semanas. Ao exame a criança presenta-se hipoativo, dispnéico, taquicárdico, sudoréico, com abdome flácido, fígado a 4,5 cm do rebordo costal direito e perfusão em 5 segundos. Qual o diagnóstico mais provável neste caso e qual conduta mais imediata deve ser tomada.

(A) Pneumonia/ iniciar antibiótico + oxigenioterapia.
(B) insuficiência cardíaca/ iniciar drogas vasoativas + oxigenioterapia
(C) Broncoaspiração / iniciar oxigenioterapia e solicitar broncoscopia
(D) sepse/ iniciar oxigenioterpia e expansão com 20ml/kg em 20min
(E) asma/ iniciar beta 2-agonista + oxigenioterapia.

Essa pergunta também está no material:

Caderno de Provas   reas Bsicas   2017
28 pág.

Medicina Universidade PaulistaUniversidade Paulista

Respostas

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Com base nos sintomas apresentados, o diagnóstico mais provável neste caso seria (D) sepse. A conduta mais imediata a ser tomada seria iniciar oxigenioterapia e expansão com 20ml/kg em 20 minutos.

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