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No contexto do metabolismo ósseo, um paciente apresenta sinais clínicos de fraqueza muscular, dor óssea e fraturas frequentes. Ao realizar avaliaçã...

No contexto do metabolismo ósseo, um paciente apresenta sinais clínicos de fraqueza muscular, dor óssea e fraturas frequentes. Ao realizar avaliação laboratorial do metabolismo mineral ósseo, qual das seguintes afirmações é verdadeira? a. A concentração sérica de fosfato é baixa, sugerindo um aumento na atividade osteoclástica e uma deficiência de vitamina D. b. A concentração sérica de cálcio é normal, sugerindo que a fraqueza muscular não está relacionada a distúrbios no metabolismo do cálcio. c. A dosagem de PTH (hormônio paratireoidiano) está elevada, indicando uma possível deficiência de cálcio e estimulação da reabsorção óssea. d. Os níveis séricos elevados de fosfatase alcalina indicam uma taxa aumentada de remodelação óssea, sugerindo uma atividade osteoblástica aumentada. e. A concentração sérica de vitamina D é normal, excluindo deficiência dessa vitamina como causa das fraturas frequentes.

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Vamos analisar cada alternativa: a. A concentração sérica de fosfato é baixa, sugerindo um aumento na atividade osteoclástica e uma deficiência de vitamina D - Esta afirmação está incorreta. Uma baixa concentração sérica de fosfato não sugere um aumento na atividade osteoclástica, e sim pode indicar uma deficiência de fosfato. b. A concentração sérica de cálcio é normal, sugerindo que a fraqueza muscular não está relacionada a distúrbios no metabolismo do cálcio - Esta afirmação está incorreta. A fraqueza muscular pode estar relacionada a distúrbios no metabolismo do cálcio, mesmo que os níveis séricos de cálcio estejam normais. c. A dosagem de PTH (hormônio paratireoidiano) está elevada, indicando uma possível deficiência de cálcio e estimulação da reabsorção óssea - Esta afirmação está correta. Um aumento nos níveis de PTH pode indicar uma deficiência de cálcio e estimular a reabsorção óssea. d. Os níveis séricos elevados de fosfatase alcalina indicam uma taxa aumentada de remodelação óssea, sugerindo uma atividade osteoblástica aumentada - Esta afirmação está incorreta. Níveis elevados de fosfatase alcalina geralmente indicam atividade osteoblástica aumentada, não uma taxa aumentada de remodelação óssea. e. A concentração sérica de vitamina D é normal, excluindo deficiência dessa vitamina como causa das fraturas frequentes - Esta afirmação está incorreta. Mesmo com níveis normais de vitamina D no sangue, ainda pode haver deficiência local de vitamina D nos ossos. Portanto, a alternativa correta é a letra c: A dosagem de PTH (hormônio paratireoidiano) está elevada, indicando uma possível deficiência de cálcio e estimulação da reabsorção óssea.

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