Menino, 8 anos de idade, vai à consulta pediátrica numa UBS. Ele é asmático e recebe beclometasona inalatória 100 mcg/dia como medicação de control...

Menino, 8 anos de idade, vai à consulta pediátrica numa UBS. Ele é asmático e recebe beclometasona inalatória 100 mcg/dia como medicação de controle há 3 meses. A mãe refere que nas últimas 4 semanas seu filho tem tossido à noite 1 vez por semana e tem necessitado de broncodilatador de resgate 2 a 3 vezes por semana por apresentar tosse e chiado no peito. Qual a conduta a se tomar para esta criança, de acordo com as orientações do GINA 2018?

A. Dobrar a dose do corticoide inalatório para 200 mcg/dia, associar broncodilatador de resgate diário e corticoide sistêmico por 5 a 7 dias
B. Ajustar a dose do corticoide inalatório para 400 mcg/dia associado ao broncodilatador de longa duração, iniciar antileucotrieno e xantinas
C. Checar o uso correto dos dispositivos inalatórios, dobrar a dose do corticoide inalatório, associar o broncodilatador de longa duração e corticoide sistêmico diário
D. Checar adesão ao tratamento, uso correto dos dispositivos inalatórios e presença de comorbidades antes de dobrar a dose de corticoide inalatório para 200 mcg/dia
E. Aumentar a dose do corticoide inalatório para 400 mcg/dia associando corticoide sistêmico diário, checar o uso correto dos dispositivos inalatórios e higiene ambiental