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Um paciente de 59 anos, hipertenso, diabé?co e com miocardiopa?a dilatada com disfunção sistólica importante (fração de ejeção de 23%) em uso de AA...

Um paciente de 59 anos, hipertenso, diabé?co e com miocardiopa?a dilatada com disfunção sistólica importante (fração de ejeção de 23%) em uso de AAS, carvedilol, enalapril e furosemida em doses o?mizadas, procura atendimento, pois apresenta dispneia aos mínimos esforços, ortopneia e dispneia paroxís?ca noturna. Ao exame apresenta edema de membros inferiores, PA = 90x60 mmHg, ECG com ritmo sinusal e FC = 75 bpm. Qual das opções abaixo melhor completaria a terapêu?ca deste paciente:
a) Clopidogrel e amiodarona.
b) Anlodipino e digitoxina.
c) Espirolactona e digoxina.
d) Hidrocloro?azida e captopril.
e) Clopidogrel e levosimendana.

Essa pergunta também está no material:

Lista Insuficiência Cardíaca
7 pág.

Farmacologia I Centro Universitário FacisaCentro Universitário Facisa

Respostas

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Vamos analisar as opções: a) Clopidogrel e amiodarona - O clopidogrel é um antiagregante plaquetário e a amiodarona é um antiarrítmico. Nenhuma dessas medicações é indicada para o quadro descrito. b) Anlodipino e digitoxina - O anlodipino é um anti-hipertensivo e a digitoxina é um glicosídeo cardíaco. A digitoxina não é a primeira escolha para insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. c) Espirolactona e digoxina - A espironolactona é um diurético poupador de potássio e a digoxina é um glicosídeo cardíaco. A espironolactona é indicada para insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, mas a digoxina não é a primeira escolha. d) Hidroclorotiazida e captopril - A hidroclorotiazida é um diurético e o captopril é um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA). Ambos são indicados para o tratamento da insuficiência cardíaca, especialmente em pacientes hipertensos. e) Clopidogrel e levosimendana - O clopidogrel é um antiagregante plaquetário e a levosimendana é um inotrópico positivo. A levosimendana pode ser considerada em casos de insuficiência cardíaca aguda, mas não é a primeira escolha. Portanto, a opção correta para completar a terapêutica desse paciente é: d) Hidroclorotiazida e captopril.

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