Vamos analisar cada alternativa: I. As diretrizes operacionais do Pacto pela Saúde reafirmam a importância da descentralização dos serviços e dos instrumentos de controle da prestação de serviços nas instituições públicas de atenção hospitalar e de emergência. - INCORRETO. A descentralização é um dos princípios do SUS, não a centralização. II. O Pacto pela Saúde é um conjunto de reformas institucionais pactuado entre as três esferas de gestão (União, estados e municípios) do Sistema Único de Saúde com objetivo de promover inovações nos processos e instrumentos de gestão. - CORRETO. O Pacto pela Saúde visa promover inovações nos processos e instrumentos de gestão. III. A implantação deste Pacto, nas suas três dimensões - Pacto pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão - possibilita a efetivação de acordos entre as três esferas de gestão do SUS para a reforma de aspectos institucionais vigentes e redefine responsabilidades coletivas por resultados sanitários em função das necessidades de saúde da população. - CORRETO. O Pacto pela Saúde visa redefinir responsabilidades e acordos entre as esferas de gestão do SUS. IV. O Pacto pela Vida - como instrumento do Pacto pela Saúde - representa uma mudança radical na formulação das organizações, operacionalização e gestão do SUS, ocorre porque rompe com os pactos realizados em variáveis discretas de tempo, por meio de normas operacionais. - INCORRETO. O Pacto pela Vida não rompe com pactos realizados em variáveis discretas de tempo, mas sim busca fortalecer a atenção básica e a promoção da saúde. Portanto, as afirmativas corretas são a II e III.
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