É correto o que se afirma em: I - Uma de suas ações é estimular tônus vagal ativando o sistema nervoso autônomo parassimpático, aumentando a libera...

Vamos analisar cada afirmação: I - Uma de suas ações é estimular tônus vagal ativando o sistema nervoso autônomo parassimpático, aumentando a liberação da acetilcolina, promovendo um efeito cronotrópico negativo. - Correto. II - Os antagonistas da aldosterona (espironolactona) estão indicados em classes funcionais III a IV da NYHA aumentando a sobrevida dos pacientes. - Correto. III - Beta Bloqueadores são considerados fármacos de primeira linha no tratamento da insuficiência cardíaca de fração reduzida, apesar de provocar piora dos sintomas nos primeiros meses, devido a efeito inotrópico negativo reduzindo a contratilidade do miocárdio. - Correto. IV - A associação de nitrato e hidralazina melhorou a qualidade de vida e reduziu a taxa de hospitalizações por IC e a mortalidade em pacientes autodeclarados negros em classe funcional III-IV da NYHA, já em tratamento clínico otimizado. - Correto. Portanto, a alternativa correta é: c) I, II, III e IV.