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Mulher, 51 anos, procura o serviço de Pronto Atendimento com história de dor em mesogástrio, em cólica, há quatro dias, acompanhada de náuseas, vôm...

Mulher, 51 anos, procura o serviço de Pronto Atendimento com história de dor em mesogástrio, em cólica, há quatro dias, acompanhada de náuseas, vômitos, parada da eliminação de gases e fezes. Antecedente: histerectomia total abdominal, por miomatose, há cinco anos. Exame físico: Regular estado geral, desidratada, FC 108, PA 130x85mmHg e afebril; Abdome: distendido, ruídos hidroaéreos aumentados. A hipótese diagnóstica e o exame indicado neste momento são:
A Pancreatite aguda, tomografia computadorizada de abdome.
B Colecistite aguda, ultrassonografia de abdome total.
C Hérnia interna, trânsito intestinal.
D Brida intestinal, radiografia simples do abdome.
E Volvo de cólon sigmoide, colonoscopia.

Essa pergunta também está no material:

Abdome agudo perfurativo obstrutivo e hemorrágico
305 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

Respostas

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Analisando a situação descrita, a hipótese diagnóstica mais provável é a opção B) Colecistite aguda, sendo o exame indicado a ultrassonografia de abdome total. Isso porque os sintomas apresentados, como dor em mesogástrio, náuseas, vômitos, parada da eliminação de gases e fezes, associados ao exame físico com abdome distendido e ruídos hidroaéreos aumentados, são sugestivos de um quadro de colecistite aguda.

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