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Vamos analisar cada alternativa: A) Ausência de leucocitose não exclui apendicite aguda - Correta, pois a leucocitose nem sempre está presente na apendicite aguda. B) Ausência de pneumoperitônio inviabiliza o diagnóstico de úlcera perfurada - Errada, pois a presença de pneumoperitônio pode ser um sinal de úlcera perfurada. C) Níveis normais de amilase e lipase séricos não excluem pancreatite aguda - Correta, pois esses níveis podem estar normais em alguns casos de pancreatite aguda. D) Os níveis de lactato e as determinações da gasometria arterial auxiliam no diagnóstico de isquemia ou infarto intestinal - Correta, pois esses exames podem auxiliar no diagnóstico de isquemia ou infarto intestinal. Portanto, a alternativa ERRADA é a B) Ausência de pneumoperitônio inviabiliza o diagnóstico de úlcera perfurada.
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