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Um paciente de 79 anos vem queixando-se de desconforto e distensão abdominal há cerca de uma semana. Nas últimas 24 horas, refere piora do quadro á...

Um paciente de 79 anos vem queixando-se de desconforto e distensão abdominal há cerca de uma semana. Nas últimas 24 horas, refere piora do quadro álgico com dois episódios de febre (37,9 e 38,2°C). No momento, encontra-se febril, taquicárdico e hipotenso. Ao exame físico abdominal, apresenta distensão importante e dor intensa à palpação. Foi realizada radiografia do abdome que evidenciou imagem em grão de café. Nesse momento, de acordo com a provável hipótese diagnóstica, a conduta a ser adotada pela equipe médica é:
A Enema com contraste hidrossolúvel.
B Descompressão colonoscópica.
C Colostomia no transverso.
D Ressecção do sigmoide.

Essa pergunta também está no material:

Abdome agudo perfurativo obstrutivo e hemorrágico
305 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

Respostas

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Com base nos sintomas apresentados pelo paciente e na imagem em grão de café na radiografia do abdome, a provável hipótese diagnóstica é de volvo colônico, o que pode levar a uma obstrução intestinal. Nesse caso, a conduta a ser adotada pela equipe médica seria a opção D) Ressecção do sigmoide.

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