Resumo de prótese total 1- O que é uma prótese total? R: é um dispositivo que reconstrói dentes e volume alveolar perdidos. 2- Quais são as etapas ...

Resumo de prótese total
1- O que é uma prótese total?
R: é um dispositivo que reconstrói dentes e volume alveolar perdidos.
2- Quais são as etapas para a confecção de uma prótese total?
R: Exame clínico e raio X, moldagem preliminar, moldagem funcional, relação maxilo mandibular (placas articulares).
3- Quais os requisitos de uma Prótese Total?
R: Mastigatórios= estabilidade e retenção; Estético= cor, tamanho e forma; Fonético= espaço funcional livre; Conforto= área basal e dimensão vertical de oclusão.
4- Uma ferida comum gerada por um amassamento no rebordo de pacientes edêntulos é a:
R: Queilite angular.
5- Cite e explique os dois tipos de moldagens realizadas na prótese:
R: Moldagem preliminar= moldagem realizada com alginato e moldeira universal e vazada com gesso 3. A partir dela obtemos o modelo de estudo com forma e limites da área basal e podemos confeccionar a moldeira individual. Moldagem funcional= feita com pasta zinco enólica, moldeira individual e gesso tipo 4. A partir dela obtemos um modelo de trabalho, copia inserção muscular e bridas
5- Uma vez obtido o primeiro modelo (de estudo), é necessário visualizar as áreas retentivas e fazer o alívio. O que são essas áreas e qual sua importância?
R: São as áreas que podem impedir a retirada da moldeira individual do modelo de gesso. Canino, freio labial e rugosidade palatina.
6- Como é realizada a confecção da moldeira individual?
R: Sobre o modelo de estudo marcam-se os limites da moldeira (1mm aquém fórnix do vestíbulo), é feita uma prensagem na resina na fase plástica, depois a coloca sobre o modelo e com o dedo faz-se o assentamento.
7- Quais as técnicas que são usadas na confecção da moldelo funcional para preservar detalhes (fundo de vestíbulo) e facilitar o vazamento de gesso?
R: Dicagem= coloca uma lâmina de cera de 7 a 10mm na horizontal da borda da moldeira; Encaixotamento= cera no sentido vertical.
8- Como é feito o desgaste na moldeira individual após separá-la do modelo de gesso?
R: Com a broca maxicut desgasta a borda até ela ter a espessura de 2mm, clinicamente a região posterior deve ser desgastada no limite da linha do A e no laboratório deve ter o limite de 2mm atras das fóveas palatina. Na mandíbula o limite posterior é na papila piriforme (papila em forma de gota na reg. de 3 molar). A moldeira individual tem que ser 2mm menor que toda a área basal, pois é feito um selamento periférico.
6- A moldagem funcional deve ter uma relação íntima com os tecidos. O que é feito para proporcionar uma relação íntima da borda da moldeira com o fundo de vestíbulo?
R: Um vedamento periférico com godiva (que preenche os 2mm que faltaram), ela moldará freios, fundo de vestíbulo, termino posterior (postdaming) e chafradura do masseter.
9-Sobre moldagem em Prótese Total, assinale a opção correta, de acordo com Telles (2009):
A) A retenção da prótese fica prejudicada quando aparece na sua base um engrossamento na borda da região do espaço coronomaxilar, resultante de uma moldagem funcional mal conduzida.
B) Em um molde adequado da mandíbula feito com alginato, podem ser observados até, no máximo, quatro detalhes anatômicos relevantes: chanfradura do masseter, papila piriforme, linha oblíqua interna e linha oblíqua externa.
C) A desinfecção de moldes com alginato, previamente ao vazamento do gesso, deve ser feita com imersão em solução de hipoclorito de sódio a 1% por 15 minutos.
D) Para a delimitação dinâmica ou funcional da base da prótese total superior, a maxila pode ser didaticamente dividida em quatro regiões: fundo de vestíbulo bucal, fundo de vestíbulo labial, freio labial e término posterior.
E) Eventualmente, os moldes de alginato apresentam bolhas ou pequenas falhas, que poderão ser corrigidas com uma segunda moldagem, utilizando-se um alginato com cerca de 50% a mais de água.
9- como deve ser o cabo da moldeira individual?
R: O cabo deve ser angulado, para que o peso do lábio não empurre a moldeira. O cabo sup. Deve estar pra baixo e pra frente e o cabo inf. Deve estar pra cima e pra frente.
10- Após a moldagem funcional, confeccionamos sobre o modelo de gesso uma base de prova para orientar o plano de cera, representar os dentes perdidos, parte do rebordo e registrar DVO e RC. Como essa base é feita?
R: Adapta-se uma lâmina de resina acrílica sobre o modelo funcional e após a polimerização tira do modelo, elimina rebarbas com lecron e acabamento com tira de lixa.
11- Para a orientação do plano de cera, há necessidade de se confeccionar um rolete de cera que deve ser unido firmemente à base de prova a fim de serem registradas as diferentes operações de interesse protético. Como esse rolete é confeccionado?
R: Colocar o rolete na forma do arco dental (na maxila alto nos incisivos e baixo na posterior e na mandíbula baixo na frente e alto atrás) e juntá-lo com a base de prova, eles serão unidos por cera fundida e alisados com espátula 36, pois as superfícies devem estar lisas e uniformes.
12- Se o plano de cera estiver torto, a prótese pode ficar empenada. O plano oclusal por frontal deve estar paralelo a linha bipupilar e por sagital o plano oclusal deve ser paralelo ao plano de Camper isso pode ser medido através da régua fox. Como é feita essa medida?
R: O garfo central da régua de fox deve ser apoiado sobre o plano de cera dentro da boca, forma uma linha que vai do trágus até a asa do nariz. Observar a relação com o plano de Camper.
13- Diferencie DVE, DVO E EFL:
R: DVR= comprimento da face quando a mandíbula está em repouso; DVO= dimensão vertical da face quando os dentes ou o plano de cera estão em contato; EFL= espaço existente entre as superfícies oclusais quando a mandíbula está em repouso. Deve ter 3mm.
14- Para que serve o Compasso de Willis?
R: Ele faz o reajuste da DVO. O paciente fica em DVR e o compasso mede a distância do canto externo do olho até a comissura labial que deve ser IGUAL a distancia da base do mento até a base do nariz. Se não estiver igual é necessário colocar ou retirar cera do plano.
15-O protesista precisa avaliar o paciente e compreender seus mecanismos de formação para devolver a situação de normalidade aos tecidos atingidos. O tratamento que NÃO deve ser indicado para o paciente edentado é:
R: Indicar a manutenção da prótese total antiga para pacientes com candidíase nas comissuras labiais, do tipo queilite angular; para a melhora do quadro, é de fundamental importância que a prótese esteja com as dimensões verticais diminuídas.
16- O uso de próteses totais podem levar a alterações nos tecidos de suporte e nos demais tecidos que as circundam. Com base nessa afirmação assinale a alternativa que NÃO indica uma patologia associada ao uso de prótese total:
A) Candidíase eritematosa ou candidíase atrófica crônica.
B) Hiperplasia fibrosa inflamatória
C) Crescimento das tuberosidades maxilares
D) Leucoplasia pilosa oral
17-Segundo TELLES (2009), para preservar a saúde dos tecidos bucais (mucosa e osso), é importante que estes sejam poupados da pressão exercida pela base da prótese total por_____horas por dia:
A) 6 a 8
B)8 a 10.
C)4 a 6.
D)8 a 12.