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Respostas
Com base nas informações fornecidas, analisando cada alternativa: A) O diagnóstico de IA é altamente provável, se o cortisol matinal for inferior a 5 ug/dL em duas amostras distintas. - Correto. O cortisol matinal abaixo de 5 ug/dL em duas amostras distintas é um indicativo de insuficiência adrenal. B) Os eletrólitos devem ser avaliados, pois a hiponatremia e hipercalemia podem ser encontradas na insuficiência adrenal primária, enquanto somente a hiponatremia na secundária. - Correto. A avaliação dos eletrólitos é importante, pois desequilíbrios como hiponatremia e hipercalemia podem ocorrer na insuficiência adrenal primária. C) Em relação ao cuidado de uma gestante com insuficiência adrenal, a dexametasona pode ser usada sem problemas durante a gestação. - Incorreto. A dexametasona não é a primeira escolha no tratamento de insuficiência adrenal durante a gestação devido aos seus efeitos colaterais. D) Os sinais e sintomas mais específicos associados à IA Primária são hiperpigmentação cutânea, hipotensão postural e avidez por sal, causadas pela deficiência de mineralocorticoide ou hipoaldosteronismo. - Correto. Esses são sinais e sintomas característicos da insuficiência adrenal primária. E) A visualização de calcificações na tomografia de adrenal pode indicar tuberculose adrenal (presentes em 50% dos casos) e outras doenças granulomatosas crônicas, metástases ou uma hemorragia antiga. - Correto. A presença de calcificações na tomografia de adrenal pode indicar diversas condições, incluindo tuberculose adrenal. Portanto, a alternativa C é a incorreta, pois a dexametasona não é a primeira escolha no tratamento de insuficiência adrenal durante a gestação.
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