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Clarice, estudante do 9º semestre do curso de Fisioterapia, está realizando um estágio supervisionado na área de Saúde da Mulher. Hoje, foi admiti...

Clarice, estudante do 9º semestre do curso de Fisioterapia, está realizando um estágio supervisionado na área de Saúde da Mulher. Hoje, foi admitida na clínica, a paciente E.M.P., 30 anos, G2PC1A0, gestante de 27 semanas, com quadro de dor lombar e câimbras em panturrilhas. Sic, a paciente engordou aproximadamente 8 Kg. Relatou constipação intestinal, dispnéia, perda urinária ao esforço (tosse e espirro) e edema leve em tornozelos e pés. Ao exame, apresentava PA 110x70 mmHg, padrão respiratório torácico, diástase abdominal de 2 dedos, presença de contração voluntária de períneo, porém com uso de musculatura acessória (glúteo e abdominais), diafragma hipocinético. À avaliação postural, apresentou-se com protrusão de ombros e pescoço e aumento da lordose lombar. Após a avaliação, sua supervisora lhe questionou quais seriam os objetivos do tratamento fisioterapêutico nesse caso clínico. Quais seriam as condutas indicadas para a paciente?

Respostas

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Com base nas informações fornecidas, os objetivos do tratamento fisioterapêutico para a paciente E.M.P., gestante de 27 semanas, com dor lombar e câimbras em panturrilhas, incluiriam: 1. Alívio da dor lombar e das câimbras em panturrilhas. 2. Melhora da constipação intestinal. 3. Redução da dispneia. 4. Fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico para prevenir a perda urinária ao esforço. 5. Redução do edema leve em tornozelos e pés. 6. Melhora da postura, corrigindo a protrusão de ombros e pescoço e o aumento da lordose lombar. As condutas indicadas para a paciente podem incluir exercícios de fortalecimento da musculatura lombar e das panturrilhas, técnicas de respiração diafragmática, orientações posturais, exercícios de assoalho pélvico, além de medidas para alívio da dor e do edema, sempre levando em consideração a condição gestacional da paciente.

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