Mãe leva seu filho de 1 ano à UBS com quadro de fezes líquidas e explosivas há 3 dias, cerca de 8 episódios ao dia, em grande quantidade, associado a 2 episódios de vômito e 2 picos febris de 38ºC. Mãe relata que notou odor “azedo” nas fezes e está oferecendo soro caseiro após as evacuações. O lactente alimenta-se com leite de vaca e comida da casa. Ao exame físico apresenta-se hipoativo, choro sem lágrimas, boca seca, fontanela deprimida, turgor pastoso, FC 140bpm, pulsos finos, abdome levemente distendido, flácido, com ruídos hidroaéreos aumentados, indolor à palpação superficial e profunda. Apresenta hiperemia importante em região perineal. Restante do exame físico está normal.
Diarreia secretora, desidratada
Diarreia osmótica, hidratada
Diarreia osmótica, desidratada
Diarreia secretora, hidratada
Respostas
Ed 
ano passado
Analisando o quadro clínico apresentado, podemos identificar que a criança está com diarreia secretora e desidratada. Isso pode ser inferido pelos seguintes pontos: - Fezes líquidas e explosivas em grande quantidade, associadas a vômito e febre, indicando um quadro de diarreia secretora. - Sinais de desidratação como hipoatividade, choro sem lágrimas, boca seca, fontanela deprimida, turgor pastoso e pulsos finos. - A oferta de soro caseiro pela mãe após as evacuações indica a preocupação com a hidratação da criança. Portanto, a alternativa correta em relação ao mecanismo da diarreia e ao estado de hidratação da criança é: Diarreia secretora, desidratada.
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