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O choque é um estado agudo de disfunção circulatória que leva à insuficiência na perfusão tecidual, utilização de oxigênio e produção de energia celular, podendo evoluir para o óbito do paciente. Com base nos mecanismos e fisiopatologia do choque, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a verdadeira e F para a falsa ( ) Um dos mecanismos compensatórios do choque é o aumento da secreção de epinefrina e norepinefrina pela medula adrenal, que contrai as artérias e veias periféricas e eleva a frequência cardíaca ( ) No choque distributivo, a má perfusão é resultado de uma vasodilatação periférica global que ocasiona drástica redução da pressão de enchimento capilar - PEC comprometendo o fornecimento de oxigênio pelos capilares e a captura de oxigênio pelos tecidos. ( ) No choque hipovolêmico, uma das respostas fisiológicas do organismo para recuperar a perfusão tecidual é contração das veias, que aumenta o retorno venoso e, consequentemente a pré-carga. As afirmativas são respectivamente

a) F – V – F. c) F – V – V. e) F – F – V.
b) V – V – F. d) V – V – V.
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EnfermagemEmFoco

há 2 anos

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ano passado

Vamos analisar cada uma das afirmativas sobre o choque: ( ) Um dos mecanismos compensatórios do choque é o aumento da secreção de epinefrina e norepinefrina pela medula adrenal, que contrai as artérias e veias periféricas e eleva a frequência cardíaca. É verdadeira (V). Durante o choque, o corpo ativa mecanismos compensatórios, incluindo a liberação de catecolaminas (epinefrina e norepinefrina), que ajudam a aumentar a pressão arterial e a frequência cardíaca. ( ) No choque distributivo, a má perfusão é resultado de uma vasodilatação periférica global que ocasiona drástica redução da pressão de enchimento capilar - PEC comprometendo o fornecimento de oxigênio pelos capilares e a captura de oxigênio pelos tecidos. É verdadeira (V). O choque distributivo, como no choque séptico, é caracterizado por vasodilatação que leva à má perfusão tecidual. ( ) No choque hipovolêmico, uma das respostas fisiológicas do organismo para recuperar a perfusão tecidual é contração das veias, que aumenta o retorno venoso e, consequentemente a pré-carga. É verdadeira (V). No choque hipovolêmico, o corpo tenta compensar a perda de volume sanguíneo aumentando o retorno venoso através da contração venosa. Portanto, as afirmativas são respectivamente V - V - V. A alternativa correta é: d) V – V – V.

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há 2 anos

Vamos analisar cada afirmativa sobre os mecanismos e fisiopatologia do choque: ( ) Um dos mecanismos compensatórios do choque é o aumento da secreção de epinefrina e norepinefrina pela medula adrenal, que contrai as artérias e veias periféricas e eleva a frequência cardíaca. Esta afirmação é verdadeira, pois a liberação de epinefrina e norepinefrina é uma resposta do organismo para tentar manter a pressão arterial e a perfusão tecidual em situações de choque. ( ) No choque distributivo, a má perfusão é resultado de uma vasodilatação periférica global que ocasiona drástica redução da pressão de enchimento capilar - PEC comprometendo o fornecimento de oxigênio pelos capilares e a captura de oxigênio pelos tecidos. Esta afirmação é verdadeira, pois no choque distributivo ocorre uma vasodilatação generalizada que leva a uma diminuição da resistência vascular periférica e consequente redução da pressão de enchimento capilar, prejudicando a perfusão tecidual. ( ) No choque hipovolêmico, uma das respostas fisiológicas do organismo para recuperar a perfusão tecidual é contração das veias, que aumenta o retorno venoso e, consequentemente a pré-carga. Esta afirmação é falsa, pois no choque hipovolêmico, a resposta fisiológica do organismo é a vasoconstrição periférica para tentar manter a pressão arterial e a perfusão tecidual. Portanto, a sequência correta é: b) V - V - F.

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2. (TJ/SC/FGV/2018) Considerando as disposições acerca da organização e do funcionamento dos serviços de urgência e emergência, analise as afirmativas a seguir.
I. O Serviço de Urgência e Emergência deve garantir, conforme o perfil assistencial, o acesso independente para pediatria.
II. A classificação de risco deve considerar o grau de necessidade do paciente, e a ordem de atendimento deve dar-se de acordo com os protocolos clínicos do serviço.
III. O principal critério para determinar um quadro clínico como sendo de ''urgência'' é o risco iminente de morte.
Está correto somente o que se afirma em:
a) I. b) II. c) III. d) I e II. e) II e III.

a) I.
b) II.
c) III.
d) I e II.
e) II e III.

choque distributivo é a única modalidade em que ocorre vasodilatação. Nos demais tipos de choque ocorre uma vasoconstrição reflexa que age como mecanismo compensatório. A sequência correta é:

a) V - V - V. d) F - F - F.
b) F - V - F. e) V - V - F.
c) V - F - V.

25. (Câmara dos Deputados/FGV/2023) O ECG de 12 derivações é a primeira ferramenta diagnóstica no manejo de pacientes com Síndrome Coronariana Aguda suspeita. Recomenda-se, nesses casos, que esse exame seja realizado e interpretado em até
a) 10 minutos após a admissão hospitalar.
b) 15 minutos após a admissão hospitalar.
c) 20 minutos após a admissão hospitalar.
d) 25 minutos após a admissão hospitalar.
e) 30 minutos após a admissão hospitalar.

a) 10 minutos após a admissão hospitalar.
b) 15 minutos após a admissão hospitalar.
c) 20 minutos após a admissão hospitalar.
d) 25 minutos após a admissão hospitalar.
e) 30 minutos após a admissão hospitalar.

26. (Prefeitura de Paulínia-SP/FGV/2021) Em um paciente com infarto agudo do miocárdio, o marcador bioquímico de lesão miocárdica que pode permanecer elevado por 10 dias, proporcionando um tempo maior para detecção do evento isquêmico, é a
a) CK-MB.
b) CK-Total.
c) Mioglobina.
d) Cardiotrofina.
e) Troponina.

a) CK-MB.
b) CK-Total.
c) Mioglobina.
d) Cardiotrofina.
e) Troponina.

28. (TJ/RO/FGV/2021) Durante o exame físico, o paciente apresentou turgência de jugular, hipotensão e hipofenose das bulhas cardíacas.
Esses sinais estão associados ao(à):
a) tamponamento cardíaco.
b) edema agudo de pulmão.
c) insuficiência cardíaca congestiva.
d) tromboembolismo venoso.
e) doença pulmonar obstrutiva crônica.

a) tamponamento cardíaco.
b) edema agudo de pulmão.
c) insuficiência cardíaca congestiva.
d) tromboembolismo venoso.
e) doença pulmonar obstrutiva crônica.

29. (TCE/TO/FGV/2022) Paciente do sexo masculino, 72 anos, sofreu infarto agudo do miocárdio com síndrome isquêmica aguda sem supradesnível do segmento ST, com histórico de infarto prévio e diabetes mellitus. Refere angina em repouso com duração < 20min e alívio espontâneo, apresentou ECG com inversão da onda T > 2mm e ondas Q patológicas.
Com base nos critérios de estratificação, esse paciente apresenta um risco de morte:
a) leve.
b) baixo.
c) moderado.
d) alto.
e) muito alto.

a) leve.
b) baixo.
c) moderado.
d) alto.
e) muito alto.

30. (Câmara dos Deputados/FGV/2023) Um paciente adulto, 72 anos, diabético, apresenta angina em repouso menor que ou igual a 20min, com alívio após uso de nitrato. De acordo com estratificação de risco em pacientes com síndrome isquêmica aguda sem supradesnível do segmento ST, o risco de morte ou infarto apresentado por esse paciente é classificado como:
a) leve.
b) baixo.
c) alto.
d) moderado.
e) muito alto.

a) leve.
b) baixo.
c) alto.
d) moderado.
e) muito alto.

Embolic events can lead to embolism. Choose the option that indicates them.

a) Hipertensão arterial, bradipneia e hipocalemia.
b) Dislipidemia, insuficiência venosa e policitemia.
c) Arterosclerose, hipóxia e insuficiência circulatória.
d) Plaquetopenia, fragilidade capilar e edema venoso.
e) Hipercoguabilidade, estase venosa e lesão endotelial.

In the application of the pre-hospital Cincinnati scale, the following parameters are evaluated:

a) coordenação motora, reatividade pupilar e memória.
b) assimetria facial, debilidade dos braços e fala anormal.
c) nível de consciência, força muscular e marcha debilitada.
d) perda de sensibilidade, dificuldade visual e equilíbrio.
e) padrão respiratório, nível de consciência e memória.

A male adult patient diagnosed with acute Ischemic Stroke could not undergo thrombolysis due to one of the exclusion criteria. Choose the option that presents one of these criteria.

a) Idade superior a 60 anos.
b) Alergia conhecida ao iodo.
c) Contagem de plaquetas menor que 200.000/mm3.
d) PAS > 185 mmHg após tratamento anti-hipertensivo.
e) Realização de cirurgia nos últimos 6 meses.

According to the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Acute Ischemic Stroke by the Ministry of Health, choose the option that indicates one of the contraindications for thrombolysis in patients with Ischemic Stroke.

a) Hemorragia gastrointestinal ou genitourinária nos últimos 2 meses.
b) Histórico de infarto agudo do miocárdio nos últimos 6 meses.
c) Pressão arterial sistólica maior que 170 mmHg após tratamento anti-hipertensivo.
d) Pressão arterial diastólica maior que 110 mmHg após tratamento anti-hipertensivo.

Com base nas diretrizes para o manejo da fase aguda do acidente vascular cerebral isquêmico, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
(_) São critérios de exclusão para a aplicação de rt-PA (tratamento trombolítico) a ocorrência de AVC isquêmico ou traumatismo crânio-encefálico grave nos últimos 3 meses, PA diastólica maior que ou igual a 110 mmHg e glicemia < 60 mg/dL.
(_) A pressão arterial deve ser rigorosamente monitorizada antes, durante e após o tratamento com rt-PA, devendo ser aferida a cada 30 minutos nas primeiras duas horas após o início da administração.
(_) O rt-PA deve ser administrado na dose de 0,9 mg/kg, até um total máximo de 90 mg, injetando 10% da dose EV em até 1 minuto, e o restante em 60 minutos, em bomba de infusão.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

a) F, V e F.
b) F, V e V.
c) F, F e V.
d) V, F e V.

Um dos cuidados que deve ser observado no tratamento com Alteplase (tromboembolítico) é administrá-lo

a) em acesso venoso exclusivo.
b) junto com anticoagulante.
c) em doses superiores a 150 mg
d) sempre por via intramuscular.
e) diluído em solução glicosada.

Os pacientes com Acidente Vascular Cerebral Isquêmico que receberam terapia trombolítica devem ter pressão arterial, oximetria de pulso e eletrocardiografia monitorados continuamente por, pelo menos,

a) 6 horas após o procedimento.
b) 8 horas após o procedimento.
c) 10 horas após o procedimento.
d) 12 horas após o procedimento.
e) 24 horas após o procedimento.

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