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Bioquímica Clínica

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Após transplantes, exames deverão ser realizados para monitorar e acompanhar o bom funcionamento do órgão transplantado. Depois deverão ser feitas revisões anuais e o paciente deverá ser submetido aos seguintes exames:

I - Avaliação das funções hepáticas com dosagens de ALT, AST, FAL;

II - Avaliação da bilirrubina, proteínas totais, coagulograma;

III - Ultrassonografia de abdome com doppler de vasos hepáticos e biópsia hepática;

IV - Monitoramento dos níveis terapêuticos de tacrolimus e cefalospiras, que são imunossupressores usados para evitar rejeição.

Apenas I e III
Apenas I e II
Apenas II, III e IV
Apenas II e III
I, II, III e IV
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há 7 meses

Vamos analisar cada um dos itens apresentados: I - Avaliação das funções hepáticas com dosagens de ALT, AST, FAL. Verdadeiro, essa avaliação é importante para monitorar a função do fígado após o transplante. II - Avaliação da bilirrubina, proteínas totais, coagulograma. Verdadeiro, esses exames são relevantes para avaliar a função hepática e a saúde geral do paciente. III - Ultrassonografia de abdome com doppler de vasos hepáticos e biópsia hepática. Verdadeiro, esses exames são utilizados para monitorar a vascularização do órgão transplantado e detectar possíveis complicações. IV - Monitoramento dos níveis terapêuticos de tacrolimus e cefalospiras, que são imunossupressores usados para evitar rejeição. Falso, a cefalospira não é um imunossupressor utilizado nesse contexto. O tacrolimus é um imunossupressor importante, mas a menção à cefalospira torna essa afirmativa incorreta. Com base na análise, os itens I, II e III estão corretos. Portanto, a alternativa que contém todos os itens verdadeiros é: I, II e III. Como essa alternativa não está entre as opções, a resposta correta é: Apenas I e II.

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Vamos analisar cada item: I - Avaliação das funções hepáticas com dosagens de ALT, AST, FAL. Correto, esses exames são comumente realizados para avaliar a função hepática após um transplante de fígado. II - Avaliação da bilirrubina, proteínas totais, coagulograma. Correto, esses exames também são importantes para monitorar a função hepática e a coagulação sanguínea após um transplante de fígado. III - Ultrassonografia de abdome com doppler de vasos hepáticos e biópsia hepática. Correto, a ultrassonografia e a biópsia hepática são exames importantes para avaliar a estrutura e o funcionamento do fígado após um transplante. IV - Monitoramento dos níveis terapêuticos de tacrolimus e cefalosporinas. Correto, o monitoramento dos níveis desses imunossupressores é essencial para garantir a eficácia do tratamento e evitar a rejeição do órgão transplantado. Portanto, a alternativa que contém todos os itens corretos é: I, II, III e IV. Portanto, a resposta correta é: I, II, III e IV.

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O principal tampão do sangue é o sistema tampão bicarbonato. A reação do tampão bicarbonato ocorre no citosol dos eritrócitos. Leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

I - A reação do tampão bicarbonato ocorre no citosol dos eritrócitos. O gás carbônico se une com a água em uma reação originalmente lenta, que é catalisada pela anidrase carbônica.

II - O primeiro produto é a formação de ácido carbônico, que é uma molécula instável e logo se dissocia, liberando hidrogênio e bicarbonato.

III - O hidrogênio fica ligado na hemoglobina, enquanto o bicarbonato é liberado no plasma.

Apenas II.
Apenas I e II.
Apenas I, II e III.
Apenas I.
Apenas III.

Diversos solutos do corpo, carregam uma carga elétrica líquida e são denominados íons. Nos líquidos intra e extracelular, existem diferentes quantidades de íons. Leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

I - Potássio (K+) é o principal cátion no exterior das células (líquido extracelular).

II - Sódio (Na+) é o principal cátion do o líquido extracelular (intersticial).

III - Cloreto (Cl-) permanece junto com o Na+ no meio extracelular e as proteínas no meio intracelular.

IV - O Cloro é um ânion em maior concentração no LEC.

Apenas I e III.
Apenas I e II.
Apenas II, III e IV.
Apenas II e IV.
I, II, III e IV.

A hiperglicemia pode desidratar os tecidos, podendo levar o paciente a um coma hiperosmolar. O excesso de corpos cetônicos, se não forem eliminados, podem diminuir o pH sanguíneo, ocasionando:

Mostrar opções de resposta

Diminuição dos ácidos graxos

Diminuição de aminoácidos

Glicosúria

Cetoacidose diabética

Poliúria

Cetoacidose diabética

O diabetes tipo 2 apresenta uma etiologia diferente daquela apresentada pelo diabetes tipo. Esse é um tipo de diabetes que tem prevalência em adultos acima de 45 anos; porém, isso não significa que jovens com graus significativos de obesidade não possam desenvolver essa variação de diabetes. Leia as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I - No tipo 2, ocorre resistência à insulina, o que significa que os receptores tirosina quinase não apresentam um bom funcionamento. Com isso, a glicose não consegue entrar no tecido adiposo e no músculo, ocasionando hiperglicemia.

II - A hiperglicemia promove um aumento significativo da liberação de insulina, em detrimento da secreção de glucagon.

III - Os níveis diminuídos de insulina ocasiona aumento da deposição de glicogênio no fígado e músculo, aumento da lipogênese hepática com posterior acú-

IV - Mulo de triglicerídeos no tecido adiposo, levando o paciente a engordar, piorando, assim, o quadro de resistência à insulina.

Apenas III.
Apenas II.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas I.

Em relação ao diabetes mellitus, leia as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I - As células-beta do pâncreas são responsáveis pela síntese do hormônio insulina que é responsável pelo transporte da glicose para dentro das células. Indivíduos que tem defeitos na ação da insulina, na secreção de insulina ou em ambos apresentam hiperglicemia.

II - O diabetes tipo 2 caracteriza-se por destruição das células-beta, levando usualmente a uma deficiência absoluta de insulina.

III - O diabetes tipo 1 ocorre por defeitos na ação e secreção da insulina. Em geral, ambos

Apenas I e II.
Apenas I.
Apenas I e III.
Apenas II.
Apenas III.

Os defeitos estão presentes quando a hiperglicemia se manifesta, porém, pode haver predomínio de um deles. Se o indivíduo não tratar o diabetes, pode ocorrer complicações crônicas como: retinopatia, pé diabético, doença renal e doenças cardiovasculares.

Apenas II e III.
Apenas I e IV.
Apenas I e II.
I, II, III e IV.
Apenas II, III e IV.

Em relação ao diagnóstico do diabetes mellitus, leia as afirmativas e assinale a alternativa correta:
I - O diagnóstico de diabetes é baseado em um dos três métodos de medição de glicose no sangue, glicemia de jejum, glicemia pós-prandial de duas horas e hemoglobina glicada (HbA1C).
II - A avaliação da HbA1C reflete os níveis glicêmicos de três a quatro semanas anteriores, além disso, sofre menor variabilidade no dia a dia e o paciente não precisa estar em estado de jejum para sua determinação, sendo uma medida indireta da glicemia.
III - A glicemia e o teste oral de tolerância à glicose necessitam de jejum de 8 horas e refletem o nível de glicemia do momento da coleta.
Apenas III
Apenas I e III
Apenas I
Apenas II
Apenas I e II

Com base no texto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Um dos mecanismos envolvidos no desenvolvimento da DM tipo 2 é a contínua produção de insulina pelo pâncreas.
II. A incapacidade de absorção de glicose pelas células leva à resistência insulínica.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
As asserções I e II são proposições falsas

Os sintomas chamados 4 P (poliúria, polidipsia, polifagia e perda de peso) indicam que o paciente pode ter desenvolvido diabetes. Leia as afirmativas e assinale a alternativa correta:
I - A polidipsia é a maior ingestão de água que ocorre devido ao aumento da eliminação de água pela urina, combinado com a elevação da osmolaridade sanguínea que ocasiona desidratação das células do centro da sede do hipotálamo ocasionando a sede.
II - A falta de entrada em quantidades corretas da glicose nos tecidos ativa o centro da fome, levando o indivíduo a aumentar a ingestão de comida, a chamada polifagia.
III - O aumento da frequência de micção é denominado poliúria e ocorre devido à liberação de glicose na urina, glicosúria levando água para o sistema urinário.
IV - Em indivíduos que apresentam diabetes tipo 2, a prevalência do glucagon em vez de insulina aumenta a retirada de triglicerídeos do tecido adiposo, o que leva a um emagrecimento rápido e perda de peso.
Apenas II e III.
Apenas I, II e III.
I, II, III e IV.
Apenas I e II.
Apenas II, III e IV.

Existem outros tipos de diabetes, com causas e sintomas variados, um deles é o Diabetes gestacional (DGM) que é compreendido por qualquer intolerância à glicose, com magnitude variável, porém, inicia e tem o diagnóstico na gestação e é geralmente reversível no pós-parto. Leia as afirmativas e assinale a alternativa correta:
I - Algumas alterações hormonais e metabólicas da gravidez podem causar resistência à insulina. Esse fato leva ao diabetes ou à intolerância à glicose.
II - A idade materna avançada, o sobrepeso obesidade ou ganho excessivo de peso na gravidez atual são alguns dos fatores de risco associados ao DMG.
III - O diagnóstico é feito por meio da dosagem de insulina.
Apenas III.
Apenas I.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II.

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