Paciente mulher, com 55 anos, diagnóstico de câncer de pulmão, com história de perda ponderal não intencional de 14% nos últimos quatro meses – perdeu 2kg nas últimas duas semanas; com sinais moderados de perda de massa muscular e de gordura subcutânea no exame físico; consumo alimentar reduzido (cerca de 65% das necessidades nutricionais) há 2 meses, devido à inapetência e a náuseas. Sem edema e ascite, e com relato de cansaço para atividades leves, estando mais restrita ao leito. Força do aperto de mão reduzida, e índice de massa livre de gordura reduzido. Tempo prolongado no teste de funcionalidade realizado. Peso atual = 52kg. Estatura = 160cm. Índice de massa corporal = 20,3kg/m2. Sobre o caso apresentado, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Paciente é considerada como tendo provável sarcopenia, de acordo com os critérios diagnósticos de sarcopenia propostos pelo European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP2) em seu último consenso.
(_) De acordo com a avaliação subjetiva global, a paciente é diagnosticada como desnutrida moderada, pois os sinais de perda de massa muscular e gordura subcutânea no exame físico são moderados.
(_) Pode-se dizer que a paciente apresenta desnutrição, de acordo com os critérios propostos pelo grupo Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM), já que a desnutrição é diagnosticada a partir da confirmação de pelo menos 1 critério fenotípico (paciente apresenta perda ponderal e massa muscular reduzida) e de pelo menos 1 critério etiológico (paciente apresenta consumo alimentar reduzido e, provavelmente, inflamação devido ao câncer de pulmão).
(_) De acordo com os diagnósticos em nutrição, a paciente apresenta problemas nutricionais relacionados ao domínio ingestão alimentar (ingestão insuficiente de energia) e ao domínio nutrição clínica (perda de peso involuntária). A etiologia desses problemas será norteadora da intervenção nutricional a ser instituída, enquanto os indicadores (sinais) desses problemas deverão ser monitorados no acompanhamento da paciente para avaliação da resolução/atenuação do problema.
a) E - C - C - E.
b) C - E - C - C.
c) E - E - C - C.
d) C - C - E - E.