Paciente é encontrado não responsivo em leito de enfermaria pela equipe de enfermagem que, de imediato, aciona o código azul. Você se dirige para avaliação do caso e percebe que o paciente não responde e não apresenta pulso. O carrinho de parada já se encontra no cenário. Neste contexto, a melhor conduta imediata é:
A) Desfibrilação com 200 J.
B) RCP por 2 minutos seguida de avaliação de ritmo.
C) Amiodarona EV 300mg em bolus.
D) Cardioversão com 200 J.
A) Desfibrilação com 200 J.
B) RCP por 2 minutos seguida de avaliação de ritmo.
C) Amiodarona EV 300mg em bolus.
D) Cardioversão com 200 J.
Respostas
Ed 
há 9 meses
Neste cenário, o paciente está não responsivo e não apresenta pulso, o que indica uma parada cardiorrespiratória. A conduta imediata em casos de parada cardíaca é iniciar a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) o mais rápido possível. Vamos analisar as alternativas: A) Desfibrilação com 200 J - A desfibrilação é indicada em casos de fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso, mas não é a primeira ação a ser tomada sem antes realizar a RCP. B) RCP por 2 minutos seguida de avaliação de ritmo - Esta é a conduta correta. A RCP deve ser iniciada imediatamente e mantida por 2 minutos antes de avaliar o ritmo e decidir sobre a desfibrilação, se necessário. C) Amiodarona EV 300mg em bolus - A amiodarona é utilizada em casos específicos de arritmias, mas não é a primeira conduta em uma parada cardiorrespiratória. D) Cardioversão com 200 J - A cardioversão é utilizada em arritmias com pulso, não em casos de parada cardíaca. Portanto, a melhor conduta imediata é: B) RCP por 2 minutos seguida de avaliação de ritmo.
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Ed
ano passado
Diante de um paciente não responsivo e sem pulso, a conduta imediata recomendada é iniciar a RCP (Ressuscitação Cardiopulmonar) por 2 minutos, seguida da avaliação do ritmo cardíaco. A RCP é fundamental para manter a circulação sanguínea e oxigenação do paciente até que outras medidas possam ser tomadas. Portanto, a melhor conduta imediata neste contexto é a opção: B) RCP por 2 minutos seguida de avaliação de ritmo.
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atropina endovenosa em flush.
amiodarona endovenoso.
cardioversão elétrica sincronizada.
manobra de valsalva.
A) atropina endovenosa em flush.
B) amiodarona endovenoso.
C) cardioversão elétrica sincronizada.
D) manobra de valsalva.
No tratamento medicamentoso das arritmias cardíacas é recomendável a prevenção de efeito pró-arrítmico evitando-se
amiodarona em menos de 1 hora.
procainamida em dose acima de 1 mg/min.
utilizar mais de uma droga antiarrítmica juntas ou em sequência.
lidocaína em bolus.
administrar adenosina rapidamente.
A) amiodarona em menos de 1 hora.
B) procainamida em dose acima de 1 mg/min.
C) utilizar mais de uma droga antiarrítmica juntas ou em sequência.
D) lidocaína em bolus.
E) administrar adenosina rapidamente.
A hipertrofia de ventrículo esquerdo pode ser detectada no eletrocardiograma utilizando-se os critérios de Sokolof, que são definidos por
R de V5 ou V6 + S de V1 > 35 mm.
R de V5 + V6 ou S de V1 ≥ 30 mm.
R de V5 + S de V1 ≥ 35 mm.
R de V5 e V6 + S de V1 > 45 mm.
R de V5 ou V6 + S de V1+V2 > 35 mm.
A) R de V5 ou V6 + S de V1 > 35 mm.
B) R de V5 + V6 ou S de V1 ≥ 30 mm.
C) R de V5 + S de V1 ≥ 35 mm.
D) R de V5 e V6 + S de V1 > 45 mm.
E) R de V5 ou V6 + S de V1+V2 > 35 mm.
to afirmar que evidencia:
A) fibrilação atrial; a cardioversão elétrica está indicada na emergência.
C) fibrilação atrial; são fatores de risco: hipertensão, diabetes e apneia do sono.
B) taquicardia ventricular; a anticoagulação está contraindicada.
D) taquicardia ventricular; a depressão é um fator de risco comum.
E) fibrilação atrial; ablação por cateter nunca está indicada.
Durante partida de futebol, jogador caiu desacordado, necessitando atendimento imediato da equipe médica. Considerando que você é o médico responsável, analise as assertivas abaixo, numerando de 1 a 4 de acordo com a melhor sequência para o atendimento desse caso. ( ) Garantir via aérea. ( ) Checar responsividade. ( ) Iniciar compressões. ( ) Checar pulso. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A) 4 - 2 - 1 - 3
B) 1 - 3 - 4 - 2
C) 2 - 4 - 3 - 1
D) 2 - 1 - 4 - 3
Assinale a alternativa que configura o elemento-chave para o sucesso da reanimação e aumento na probabilidade de sobrevivência.
A) Iniciação rápida das manobras de RCP.
B) Tempo para desfibrilação.
C) Rapidez na intubação.
D) Brevidade na identificação do ritmo cardíaco.
Considere um paciente masculino, 68 anos, antecedentes prévios de infarto agudo do miocárdio e hipertensão arterial sistêmica. Encontra-se internado na UTI há 2 dias devido à sepse de foco urinário. Subitamente apresenta um episódio de taquiarritmia com QRS alargado com duração superior a trinta segundos, frequência cardíaca em torno 200 bpm, pressão arterial 120/60 mmHg. Assinale a alternativa correta em relação à taquiarritmia descrita acima.
A) O tratamento indicado é a adenosina.
B) Estatisticamente é mais provável tratar-se de uma taquicardia ventricular.
C) A pressão arterial estando normal descarta a possibilidade de taquicardia ventricular.
D) Se a origem desta taquicardia for supraventricular, o comportamento esperado é mais maligno quando comparado à origem ventricular.
E) Não é necessária a diferenciação entre taquicardia ventricular e taquicardia supraventricular com aberrância de condução, pois o tratamento será o mesmo para os dois tipos.
Durante o atendimento à parada cardiorrespiratória, o acesso venoso profundo está contraindicado. A explicação que fundamenta tal recomendação é:
A) Piora do prognóstico neurológico por interrupção das compressões torácicas.
B) Maior risco de ocorrência de pneumotórax.
C) Dificuldade técnica no acesso venoso central.
D) Maior incidência de punção de vasos arteriais.
Durante fase inicial de uma cirurgia de revascularização miocárdica, antes da abertura esternal, o anestesiologista observa, no monitor cardíaco, que no traçado da curva do pulso venoso jugular, apenas a onda a (presente anteriormente) não é mais observada. Ao olhar o traçado eletrocardiográfico no monitor cardíaco, mais provavelmente aparecerá:
A) Bloqueio atrioventricular de 3º grau.
B) Bloqueio atrioventricular de 2º grau tipo II (2:1).
C) Bradicardia sinusal.
D) Fibrilação atrial.
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