Para entender o mecanismo fisiológico prejudicado na miastenia gravis, precisamos considerar o que a doença faz. Ela reduz o número de receptores nicotínicos na junção neuromuscular, o que impede a acetilcolina de se ligar adequadamente e, consequentemente, dificulta a transmissão do impulso nervoso para os músculos. Analisando as alternativas: a) A liberação de cálcio na junção neuromuscular - O cálcio é importante, mas a miastenia gravis não afeta diretamente a liberação de cálcio. b) O disparo do potencial de ação do neurônio motor - O potencial de ação ainda pode ser disparado, mas a questão é a transmissão na junção. c) A produção do neurotransmissor acetilcolina pelo neurônio motor - A produção de acetilcolina não é o problema principal na miastenia gravis. d) A transmissão sináptica na junção neuromuscular - Esta é a opção correta, pois a doença afeta diretamente a capacidade da acetilcolina de se ligar aos receptores, prejudicando a transmissão do impulso nervoso. Portanto, a resposta correta é: d) a transmissão sináptica na junção neuromuscular.