Para responder à questão sobre o planejamento dietético para a correção da desnutrição em pacientes com deficiência pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é importante considerar o impacto que a doença tem no gasto energético e na taxa de metabolismo basal. Vamos analisar as alternativas: A) O aumento do gasto energético atribuído à hipercatabolismo crônico decorrente do aumento do trabalho dos músculos respiratórios de compensação e ainda, como consequência, aumento de 15% a 30% na taxa de metabolismo basal. - Esta opção menciona um aumento significativo na taxa de metabolismo basal, o que é consistente com a condição. B) O aumento da taxa de metabolismo basal em torno de 40% considerando as demandas extras de respiração celular. - Um aumento de 40% parece exagerado e não é comumente relatado na literatura. C) O aumento do gasto energético em torno de 15 a 17% na taxa de metabolismo basal atribuído ao hipermetabolismo decorrente do aumento do trabalho muscular respiratório. - Esta opção apresenta um aumento mais moderado e realista, que é frequentemente mencionado em estudos sobre DPOC. D) O aumento da taxa de metabolismo basal, decorrente da redução do oxigênio no músculo. - Embora a redução de oxigênio possa afetar o metabolismo, essa opção não aborda diretamente o aumento do gasto energético relacionado ao trabalho respiratório. Após essa análise, a alternativa que melhor reflete a realidade do aumento do gasto energético em pacientes com DPOC é: C) o aumento do gasto energético em torno de 15 a 17% na taxa de metabolismo basal atribuído ao hipermetabolismo decorrente do aumento do trabalho muscular respiratório.