Grátis: ( UNIPTAN) Durante uma consulta de rotina, um paciente de 50 anos, sexo masculino, comparece ao consultório sem queixas significativas. Possui como... – Questões Respondidas

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( UNIPTAN) Durante uma consulta de rotina, um paciente de 50 anos, sexo masculino, comparece ao consultório sem queixas significativas. Possui como antecedentes pessoais hipertensão controlada e não apresenta histórico de doenças cardíacas. Durante o exame físico, o médico realiza a palpação do tórax e identifica o ictus cordis localizado no 5º espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular, com cerca de 2 polpas digitais de extensão. Paciente apresenta biotipo mediolíneo. Com base na palpação do tórax descrita, qual das alternativas abaixo melhor descreve a interpretação dos achados clínicos?

(alternativa A) O ictus cordis está deslocado inferiormente, sugerindo cardiomegalia.
(alternativa B) (CORRETA) O ictus cordis apresenta características normais quanto à sua localização e extensão.
(alternativa C) A palpação do ictus cordis revelou um aumento na extensão, sugerindo miocardiopatia dilatada.
(alternativa D) O ictus cordis está deslocado lateralmente, sugerindo hipertrofia ventricular esquerda.

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UniDomPedro

Respostas

Ed

ano passado

Para analisar a situação apresentada, vamos considerar os dados do paciente e os achados do exame físico. O ictus cordis é a projeção do coração na parede torácica e, em um adulto saudável, normalmente está localizado no 5º espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular. O fato de o ictus cordis estar localizado corretamente e ter uma extensão de cerca de 2 polpas digitais sugere que não há alterações significativas. Agora, vamos analisar as alternativas: a) O ictus cordis está deslocado inferiormente, sugerindo cardiomegalia. - Isso não é verdade, pois a localização está normal. b) (CORRETA) O ictus cordis apresenta características normais quanto à sua localização e extensão. - Esta opção está correta, pois a localização e a extensão estão dentro dos parâmetros normais. c) A palpação do ictus cordis revelou um aumento na extensão, sugerindo miocardiopatia dilatada. - Não há evidências de aumento na extensão. d) O ictus cordis está deslocado lateralmente, sugerindo hipertrofia ventricular esquerda. - Também não há deslocamento lateral, o que torna essa opção incorreta. Portanto, a alternativa correta é: b) O ictus cordis apresenta características normais quanto à sua localização e extensão.

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UniDomPedro

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(alternativa A) II e III.
(alternativa B) III e IV.
(alternativa C) (CORRETA) I e IV.
(alternativa D) I e II.

( UNIGRANRIO BARRA) Mulher, 78 anos, trabalhadora rural, analfabeta, comparece para consulta médica acompanhada pelo seu filho. O estudante de medicina, ao ler a ficha da paciente e perceber que o acadêmico de enfermagem não verificou todos os sinais vitais, vai até a porta e grita o nome do estudante, chamando sua atenção na frente de todos, fato que deixou o discente bastante constrangido. Como a pacientes estava muito nervosa, ao iniciar a consulta ele se apresenta e se identifica como médico. Durante a consulta o estudante utiliza linguagem técnica para esclarecer a paciente. Ao final ele chama o preceptor para discutir o caso e definir as condutas. Com base na situação acima descrita, analise as afirmacoes e selecione as corretas. I. A atitude do estudante para com o acadêmico de enfermagem foi antiética. II. Nesse caso o estudante deve se identificar como médico para evitar que a paciente recuse o atendimento. III. A utilização de linguagem técnica estava adequada para a escolaridade da paciente. IV. Ao final ele agiu corretamente ao acionar o preceptor.

(alternativa A) I e II.
(alternativa B) II e III.
(alternativa C) III e IV.
(alternativa D) (CORRETA) I e IV.

(AFYA CRUZEIRO DO SUL) Durante um atendimento na Unidade Básica de Saúde (UBS), o Dr. João irá aferir a pressão arterial de uma paciente de 60 anos, que relata constantes episódios de cefaleia e vertigem. Para isso, antes de iniciar o procedimento, o médico fez alguns questionamentos e orientações. I – É importante verificar se o paciente não está com a bexiga cheia; se praticou exercícios físicos há, pelo menos, 90 minutos; e se ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos ou fumou 30 minutos antes. II – No preparo do paciente para o procedimento de aferição da pressão arterial, faz-se necessário um período de repouso por pelo menos 2 minutos. O paciente deve ser orientado a falar, principalmente, caso sinta algum incômodo durante a medida. III - O manguito deve ser posicionado ao nível do coração. A palma da mão deve estar voltada para cima e as roupas não devem garrotear o braço. As costas e o antebraço devem estar apoiados; as pernas, descruzadas; e os pés, apoiados no chão. IV - Na primeira consulta, registrar a PA em ambos os braços, preferencialmente de forma simultânea, e usar a leitura do braço que forneceu valor mais elevado para medidas subsequentes. Registrar em que braço devem ser feitas as medidas. Com base no cenário descrito, assinale a(s) alternativa(s) correta(s).

(alternativa A) Apenas I, II e IV estão corretas.
(alternativa B) Apenas I, II e III estão corretas.
(alternativa C) (CORRETA) Apenas I, III e IV estão corretas.
(alternativa D) Apenas II, III e IV estão corretas.

(AFYA ABAETETUBA) O prontuário médico é o documento que reúne as informações sobre o atendimento e os eventos mais relevantes sobre a saúde de um indivíduo. Esse registro é de grande importância e seu objetivo principal é possibilitar o acompanhamento do paciente pelos profissionais de saúde, facilitando a comunicação entre eles a fim de propiciar a assistência adequada. O prontuário serve ainda como fonte de informação para pesquisas, ensino e suporte para a área administrativa dos serviços, refletindo o seu grau de organização, compromisso e respeito com o usuário. Analise as alternativas abaixo quanto a composição e organização do prontuário médico e selecione as corretas: I. O prontuário é um documento que pertence ao médico, ficando sob sua guarda e/ou da instituição, podendo o paciente fotocopiá-lo. II. A anamnese é composta por identificação, queixa principal, história de doença atual (HDA), interrogatório sintomatológico (IS), antecedentes pessoais e familiares, hábitos e estilo de vida, condições socioeconômicas e culturais, além de exame físico geral. III. O prontuário é o principal instrumento de defesa dos profissionais médicos. IV. A história de doença atual (HDA) é a caracterização meticulosa da queixa principal.

(alternativa A) (CORRETA) III e IV.
(alternativa B) I e II.
(alternativa C) I e IV.
(alternativa D) II e III.

( FACIMPA) Durante um atendimento de uma paciente na UBS, o estudante de medicina se deparou com uma queixa de dificuldade de fala e modificação na movimentação da face, com lacrimejamento excessivo, de início súbito, na noite anterior. Ao examinar a fácies da paciente, o acadêmico notou assimetria da face, com a impossibilidade de fechar as pálpebras, repuxamento da boca para um lado e apagamento do sulco nasolabial. Qual dessas fácies típicas se enquadra nesses achados?

(alternativa A) (CORRETA) Fácies da Paralisia Facial Periférica.
(alternativa B) Fácies Mongolóide.
(alternativa C) Fácies Leonina.
(alternativa D) Fácies Basedowiana.

( ITPAC CRUZEIRO DO SUL) Dra. Renata é uma profissional de saúde que está prestes a realizar um procedimento com um paciente. Ela já seguiu alguns passos importantes da higienização das mãos: molhou as mãos com água e aplicou sabão suficiente para cobrir toda a superfície das mãos. No entanto, neste momento, a Dra. Renata foi interrompida pelo paciente, antes de completar a higienização, que lhe questionou sobre o motivo desta atitude. Ela o respondeu que é uma medida de segurança, que tem o intuito de controlar as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). A partir dessa situação, identifique os passos faltantes no processo de higienização simples das mãos, utilizando água e sabão, conforme a orientação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

( UNIMA) Em uma enfermaria de ortopedia, encontra-se um idoso de 62 anos que sofreu uma fratura de fêmur após queda da própria altura. Foi submetido a uma cirurgia e no momento está se recuperando, portando acesso venoso periférico, sonda vesical de demora e um curativo oclusivo. O médico foi até a enfermaria examinar o paciente e depois retornou para o posto de enfermagem para evoluir no sistema. Algum tempo depois a enfermeira solicita ajuda para realizar a troca do curativo do paciente. Considerando o caso, em que momentos há necessidade de higienização das mãos? Leia as assertivas abaixo: I- Há necessidade de realizar a higiene das mãos antes de iniciar o exame físico do paciente, mesmo que ele já tenha higienizado ao chegar no hospital; II- Há necessidade de realizar a higiene das mãos após finalizar o exame físico do paciente; III- Não há necessidade de realizar a higiene das mãos antes da troca do curativo, pois ele já higienizou após examinar o paciente; IV- Não há necessidade de realizar a higiene das mãos após a troca do curativo, pois ele estava de luva. Assinale a alternativa onde todas as assertivas são verdadeiras.

(alternativa A) II e III.
(alternativa B) (CORRETA) I e II.
(alternativa C) I e IV.
(alternativa D) III e IV.

( AFYA ABAETETUBA) Paciente feminina, de 68 anos, casada, natural e procedente de Abaetetuba-PA, comparece ao pronto-socorro deixo quadro de cansaço. Paciente refere apresentar dispneia aos médios esforços e palpitação, há aproximadamente 2 anos, que se intensificaram na última semana. Antecedentes pessoais: Hipertensão arterial sistêmica há aproximadamente 10 anos, em uso irregular de medicação. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, lucida, orientado, normocorada e hidratada. Pressão Arterial (braço direito): 120×78 mmHg; FC: 110 bpm; FR: 22 irpm; Temperatura: 36,8 °C. À ausculta pulmonar, observa-se murmúrios vesiculares positivos em ambos os hemitórax, sem ruídos adventícios. Ictus Cordis localizado no 5º espaço intercostal esquerdo, na linha médio clavicular, medindo duas polpas digitais e impulsivo, Ritmo Cardíaco Irregular, Bulhas Normofonéticas, sem sopros. Pulsos irregulares e amplos. Quanto ao caso clínico, assinale o item correto.

(alternativa A) A paciente apresenta quadro compatível com bradicardia grave.
(alternativa B) A presença de ritmo cardíaco irregular somente ocorre na presença de taquisfigmia.
(alternativa C) A presença de pulso filiforme é esperado no caso em questão.
(alternativa D) (CORRETA) A alteração de ritmo cardíaco pode ser detectada pela simples palpação do pulso radial.