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A respeito da história do homem e sua evolução, avalie as afirmacoes a seguir: I – A construção de vilas e cidades contribuiu para a degradação do ambiente, acumulando resíduos e atraindo pragas e doenças. II – A domesticação de animais e a agricultura permitiram o estoque do excedente de alimentos, ocupando cada vez mais espaços para sua produção. III – As concentrações urbanas alteravam o ambiente em que estavam localizadas e todo seu entorno, propiciando diversas modificações no ambiente, muitas delas negativas. É correto o que se afirma em qual alternativa?

I, II e III.

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Vamos analisar cada afirmativa: I – A construção de vilas e cidades contribuiu para a degradação do ambiente, acumulando resíduos e atraindo pragas e doenças. Verdadeiro, essa afirmação é correta, pois o crescimento urbano frequentemente resulta em poluição e problemas de saúde. II – A domesticação de animais e a agricultura permitiram o estoque do excedente de alimentos, ocupando cada vez mais espaços para sua produção. Verdadeiro, essa afirmação também está correta, já que a agricultura e a domesticação de animais levaram à necessidade de mais espaço para cultivo e criação. III – As concentrações urbanas alteravam o ambiente em que estavam localizadas e todo seu entorno, propiciando diversas modificações no ambiente, muitas delas negativas. Verdadeiro, essa afirmação é correta, pois as cidades impactam o meio ambiente de várias maneiras, muitas vezes de forma negativa. Como todas as afirmativas (I, II e III) estão corretas, a alternativa correta é: I, II e III.

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Mulher de 40 anos de idade com diabetes mellitus tipo II busca serviço de saúde com glicemia entre 30 e 50 mg/dL, relatando tontura, vertigens e tremores. Ela relata estar utilizando regularmente medicação para controlar a glicemia e não se lembra ao certo da última dose do medicamento que utiliza regularmente. Frente ao caso clínico, avalie as sentenças: I. As reações relatadas pela paciente são provavelmente resultado de uma hipoglicemia, possivelmente causada pela utilização de sulfonilureia em dose superior a adequada. II. Hipoglicemiantes como a sulfonilureia podem ser utilizados em pacientes com diabetes mellitus tipo II com dificuldades em manter seus níveis glicêmicos sob controle apenas com dieta. III. As sulfonilureias são as medicações mais seguras dentre os fármacos utilizados para controlar a glicemia, podendo ser consumidas livremente por população com idade mais avançada, tendo em vista sua baixa produção de efeitos renais indesejados. IV. Outra estratégia para pacientes com diabetes mellitus tipo II seria utilizar medicamentos que aumentem a sensibilidade à insulina, portanto que aumentem a absorção de glicose por adipócitos e tecido muscular. Dentre esses, a pioglitazona. Alternativas: C) As sentenças I, II e IV estão corretas.

Em relação aos medicamentos antidiabéticos é possível afirmar: I. As sulfonilureias aumentam a produção de insulina no paciente, atuando nas células β-pancreáticas. II. Os medicamentos glicazida e glimepirida estão indicados para diabetes mellitus tipo 1. III. A metformina aumenta a captação celular de glicose, reduzindo a resistência periférica à insulina. IV. Os antidiabéticos orais não possuem efeitos adversos com beta-bloqueadores. V. Pacientes com DM tipo 2 devem ser tratados com hipoglicemiantes associados a insulina. Com base em sua análise, aponte a alternativa correta:

A) I e III.
B) II e IV.
C) I, II e IV.
D) III e V.
E) I, III e V.

Com base nos conhecimentos sobre os medicamentos diuréticos, avalie os seguintes itens: I. Os diuréticos de alça, dentre eles a clortalidona, são os mais potentes diuréticos disponíveis. II. A furosemida atua bloqueando a reabsorção do sódio na porção ascendente da alça de Henle. III. Os poupadores de potássio estão associados a hipocalemia, hipomagnesia e acidose metabólica. IV. A hidroclorotiazida pode provocar resistência à insulina. Evita-se esse efeito reduzindo-se a dose. V. Fármacos do grupo da espironolactona devem ser associados a tiazídico para se aumentar a diurese. Com base em sua análise, aponte a alternativa correta:

II, IV e V.

Paciente de sexo masculino, 45 anos, chega ao serviço de saúde com pico de hipertensão arterial. Alega ter utilizado diurético tiazídico, sem sucesso na redução da pressão. No exame de sangue verificou-se uma redução discreta, porém notável, nas concentrações de potássio. Com base no caso em tela, avalie as sentenças a seguir: I. O medicamento tiazídico em questão poderia ser a furosemida, tendo em vista que a furosemida está relacionada a não retenção de potássio no organismo, aumentando a eliminação eletrólito na urina. II. Uma estratégia possível para reverter essa perda de potássio seria associar o medicamento espironolactona ao tratamento farmacológico do paciente em questão, posto a espironolactona ser um diurético poupador de potássio. III. Medicamentos como a hidroclorotiazida e a clortalidona estão dentre os diuréticos mais utilizados, embora não sejam necessariamente os mais potentes na produção de seus efeitos farmacológicos. IV. O paciente em questão poderia ser beneficiado com a utilização conjunta de um inibidor da enzima conversora da angiotensina, tendo em vista que os fármacos desse grupo são de fácil associação. Com base em sua análise, aponte a alternativa correta:

As sentenças II, III e IV estão corretas.

Sobre os medicamentos anti-inflamatórios, avalie os itens para apontar a resposta certa: I. Rubor, calor, tremor, dor e tumor são os sinais cardinais da inflamação. II. A resposta inflamatória inata é aquela mediada por autacóides e mediadores químicos. III. Os AINES bloqueiam as lipoxigenases, reduzindo os leucotrienos da inflamação. IV. Os anti-inflamatórios esteroidais bloqueiam a ação da fosfolipase A. V. Os ácidos salicílicos possuem os mesmos mecanismos de ação dos coxibes. Aponte a alternativa correta:

I, II, IV estão certos.

Em relação aos medicamentos antipsicóticos avalie as sentenças e aponte a resposta correta: I. Medicamentos antipsicóticos como o haloperidol podem causar efeitos semelhantes à síndrome de Parkinson, tendo em vista inibirem receptores do tipo D2 da dopamina. II. Os medicamentos aripiprazol e quetiapina são medicamentos antipsicóticos atípicos, ao passo que o haloperidol é um antipsicótico derivado da buteridona. III. O haloperidol pode ser utilizado livremente em pacientes com diabetes mellitus tipo II pois eles não alteram as concentrações de açúcar ou lipídeos no sangue. IV. Os fármacos antipsicóticos podem exercer parte de efeito terapêutico pela inibição da ação da dopamina nas vias.

Sobre as cápsulas, marque a alternativa CORRETA.

B) Gabarito da questão
O tipo e a quantidade de excipiente / adjuvante farmacotécnico aparentemente inerte, empregado na preparação de cápsulas, podem afetar a absorção do fármaco em uma forma farmacêutica.

Sobre o relato e as alterações que podem ser evidenciadas no eritrograma, avalie as afirmacoes a seguir. CONTINU.... I. Contagens de eritrócitos abaixo dos valores de referência, como pode ser observado no eritrograma apresentado, estão relacionadas com o desenvolvimento de anemia. II. Em relação ao HCM, o baixo valor detectado sugere que os eritrócitos da paciente se encontram hipocrômicos, apontando baixa concentração de hemoglobina nessas células. III. O baixo valor do hematócrito, parâmetro que revela o volume de hemácias em relação ao volume de elementos figurados totais, indica que a paciente se encontra desidratada. É correto o que se afirma em

B) Gabarito da questão I e II, apenas.

Sobre o caso apresentado e as fases do processo de análises clínicas, avalie as afirmações a seguir. I. A falta de informações sobre o paciente, como o tempo de jejum, poderá influenciar e comprometer a exatidão dos resultados nas análises laboratoriais que necessitavam dessa condição, constituindo um erro da fase pré-analítica. II. Ao coletar as amostras do paciente em uma sequência inapropriada de tubos de acondicionamento, o técnico João Carlos executou um erro pertencente à fase analítica. III. João Carlos precisa se atentar e seguir a padronização de todos os processos realizados dentro do laboratório, tendo como objetivo eliminar os erros nos exames e fornecer resultados com qualidade. Está correto o que se afirma em

C) Gabarito da questão I e III, apenas.