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9) A insulina é um hormônio proteico extremamente importante que atua, principalmente, a) estimulando a liberação de glicose pelo fígado.

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Diabetes Mellitus: Aspectos e Cuidados

Diabetes Mellitus: Aspectos e Cuidados

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Ed

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A insulina é um hormônio proteico que atua principalmente reduzindo os níveis de glicose no sangue. Ela faz isso facilitando a entrada de glicose nas células, especialmente nas células musculares e adiposas, e inibindo a produção de glicose pelo fígado. Portanto, a alternativa correta seria que a insulina não estimula a liberação de glicose pelo fígado, mas sim a sua absorção e armazenamento.

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ATIVIDADE: GLICOSE

1) O termo “Diabetes Mellitus” (DM) refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina (WHO 1999). É importante que os profissionais de saúde estejam atentos, não apenas para os sintomas de diabetes, mas também para seus fatores de risco (hábitos alimentares não saudáveis, sedentarismo e obesidade). Com base nestas afirmacoes, assinale a alternativa CORRETA.

I-São público alvo para o rastreamento do DM preconizado pela Associação Americana de Diabetes: história de pai ou mãe com diabetes; história de diabetes gestacional ou de recém-nascido com mais de 4 kg; exame prévio de HbA1c (hemoglobina glicada) ≥5,7%, tolerância diminuída à glicose ou glicemia de jejum alterada, síndrome de ovários policísticos; doença hepática crônica.

II-São objetivos da consulta de rastreamento: conhecer a história pregressa da pessoa; realizar o exame físico, incluindo a verificação de pressão arterial, de dados antropométricos (peso, altura e circunferência abdominal) e do cálculo do IMC; identificar os fatores de risco para DM; avaliar as condições de saúde e solicitar os exames laboratoriais.

III-No DM tipo 2, o início é insidioso e muitas vezes a pessoa não apresenta sintomas. Não infrequentemente, a suspeita da doença é feita pela presença de uma complicação tardia, como proteinúria, retinopatia, neuropatia periférica, doença arteriosclerótica ou então por infecções de repetição.

IV-Quando a pessoa requer diagnóstico imediato e o serviço dispõe de glicosímetro e tiras reagentes, a glicemia casual é o primeiro exame a ser solicitado, pois fornece um resultado na própria consulta. Nesse caso, o ponto de corte indicativo de diabetes é maior ou igual a 160 mg/dL na presença de sintomas.

A) As alternativas I, II e III estão corretas

B) As alternativas II, III e IV estão corretas

C) As alternativas I e IV estão incorretas

D) As alternativas II, III e IV estão corretas

E) Todas as alternativas estão corretas

A) As alternativas I, II e III estão corretas
B) As alternativas II, III e IV estão corretas
C) As alternativas I e IV estão incorretas
D) As alternativas II, III e IV estão corretas
E) Todas as alternativas estão corretas

2) O diabetes mellitus (DM) é uma condição crônica que vem crescendo no mundo, totalizando atualmente 463 milhões de pessoas afetadas pela enfermidade. Destaca-se como um dos principais problemas mundiais de saúde pública, pelo rápido aumento da prevalência e pela elevada taxa de morbimortalidade. O Brasil ocupa o 5º lugar entre os países que mais apresentam casos de DM no mundo (16,8 milhões de pessoas) e prevalência de 10,4% da população na faixa etária de 20 anos a 79 anos. Estima-se que até 2045 esse número aumente para 26 milhões de pessoas.

SOUZA, A. L. V. et al. Consulta e enfermagem no acompanhamento das pessoas com diabetes mellitus tipo 2 na atenção primária em saúde. São Paulo: Sociedade Brasileira de Diabetes, 2022.

Sobre o DM, assinale (V) para as afirmativas VERDADEIRAS e (F) para as afirmativas FALSAS.

( ) O DM tipo 2 tem etiologia multifatorial relacionada à urbanização, à transição epidemiológica de condições agudas para crônicas, a mudanças nos hábitos alimentares e no estilo de vida, ao sedentarismo, ao excesso de peso, ao envelhecimento populacional e à sobrevida das pessoas.
( ) São recomendados sete comportamentos de autocuidado em DM: efetuar enfrentamento saudável, ter alimentação saudável, ser ativo, tomar medicamentos, efetuar monitoramento, reduzir riscos e ter foco na resolução de problemas.

3) Diabetes Melito (DM) inclui um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia, resultante de defeitos na secreção de insulina e/ou em sua ação. São sinais e sintomas clássicos da DM a poliúria e a polidipsia, que significam, respectivamente:

A) Aumento do volume urinário e sede excessiva.
B) Sede excessiva e vontade frequente de urinar.
C) Vontade frequente de urinar e sede excessiva.
D) Aumento do volume urinário e fome excessiva.
E) Dor ao urinar e fome excessiva.

4) Diabetes mellitus é uma doença causada pela produção insuficiente de insulina ou sua má absorção, hormônio este, que tem a função de quebrar o açúcar ingerido para transformá-lo em energia para o organismo. É um grande problema de saúde pública e, em casos mais sérios, pode levar à morte. Sobre a referida afecção, identifique a afirmativa correta.

A) Nem sempre o paciente com diabetes precisa fazer uso de insulina, podendo utilizar medicações orais, as quais o agente de saúde deve orientar quanto à importância do tratamento correto e surgimentos de complicações.
B) O paciente que faz uso de insulina deve ser orientado quanto à necessidade de aplicação sempre no mesmo local do corpo, visto que ele precisa se acostumar a esse procedimento e com o passar do tempo a área perde a sensibilidade e, assim, diminui a dor local.
C) A população deve ser orientada quando à possibilidade de desenvolver diabetes tardia, a diabetes tipo I, caso não evite sedentarismo, tabagismo, dieta inadequada, entre outros fatores de risco e, nesses casos, o controle da glicemia se torna praticamente impossível.
D) São orientações que podem ser repassadas para o paciente portador de diabetes pelo agente de saúde: manter a higiene dos locais de aplicação de insulina, diminuir a quantidade de líquidos ingeridos, em especial sucos e chás, orientar quanto ao uso de cremes ou óleos para evitar ressecamento da pele, principalmente entre os dedos dos pés e vigiar quanto ao aparecimento de rachaduras na pele dos pés, entre outras observações.

5) A insulina é um hormônio essencial para o funcionamento adequado do nosso organismo. Analise as alternativas abaixo e marque o local onde esse hormônio é produzido:

a) Células alfa do fígado
b) Células beta do fígado
c) Células alfa do pâncreas
d) Células beta do pâncreas
e) Células alfa do estômago

6) A fisiopatologia do diabetes está relacionada a importantes alterações metabólicas induzidas por hormônios. Analise as assertivas a seguir e marque a alternativa correta:

a) A captação de glicose pelas células é facilitada pelo glucagon na ausência de insulina.
b) Na ausência de insulina ou de receptores de insulina, a glicose fica acumulada no fígado até ser eliminada pela urina.
c) A insulina produzida e secretada pelas células beta do pâncreas liga-se ao seu receptor na membrana plasmática, permitindo a entrada da glicose na célula-alvo.
d) O diabetes é causado pela falta do hormônio insulina e por uma fraca responsividade do glucagon nos tecidos-alvo desse hormônio.
e) Altos níveis de glicose no sangue causam o movimento de água do sangue para as células por osmose, e os rins diminuem a eliminação de urina.

8) A insulina age quando os níveis de glicose no sangue aumentam, desencadeando a redução dessas taxas. Esse hormônio apresenta ação antagônica a qual hormônio?

a) Tiroxina
b) Glucagon
c) Antidiurético
d) Oxitocina
e) Adrenalina

O diabetes é uma doença relacionada à deficiência total, parcial ou à resistência ao hormônio insulina. O seu diagnóstico se dá por meio de avaliação clínica e laboratorial. Em relação à hemoglobina glicada, será considerado diabético o paciente que obtiver o valor de:

A) < 5%.
B) < 5,7%.
C) > 6%.
D) > 6,5%.