Vamos analisar cada item: I. A integração intersetorial. Verdadeiro, a integração entre diferentes setores é um desafio importante para a efetividade do Sistema Único de Saúde (SUS). II. O financiamento inadequado. Verdadeiro, o financiamento é um dos principais problemas enfrentados pelo SUS, impactando a qualidade do atendimento. III. A sobrecarga na atenção primária. Verdadeiro, a atenção primária frequentemente enfrenta uma sobrecarga, o que pode comprometer a qualidade do atendimento. IV. A carência de profissionais qualificados. Verdadeiro, a falta de profissionais qualificados é um desafio significativo para o SUS. Todos os itens (I, II, III e IV) são verdadeiros e refletem desafios enfrentados pelo Sistema Único de Saúde. Portanto, a alternativa correta é: E) I, II, III e IV.