Para responder à pergunta sobre o que pode causar dificuldades cognitivas em hipertireoidismo, vamos analisar cada alternativa: A) Aumento do fluxo sanguíneo cerebral - Embora o fluxo sanguíneo cerebral possa ser afetado, não é a principal causa de dificuldades cognitivas. B) Estímulo excessivo do sistema nervoso central - O hipertireoidismo leva a um aumento da atividade do sistema nervoso central, o que pode resultar em dificuldades cognitivas, como ansiedade e confusão. C) Hipotensão - O hipertireoidismo geralmente está associado à hipertensão, não à hipotensão, portanto, essa opção não é correta. D) Aumento da atividade física - Embora o hipertireoidismo possa aumentar a energia e a atividade física, isso não é diretamente relacionado a dificuldades cognitivas. Diante dessa análise, a alternativa correta é: B) Estímulo excessivo do sistema nervoso central.