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O paciente politraumatizado, com abertura ocular com estímulos verbais, flexão anormal e emissão de sons incompreensíveis tem Glasgow de:

A) 10
B) 09
C) 07
D) 05

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Para calcular a pontuação na Escala de Coma de Glasgow (ECG), consideramos três componentes: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. 1. Abertura ocular: O paciente abre os olhos com estímulos verbais, o que corresponde a 3 pontos. 2. Resposta verbal: O paciente emite sons incompreensíveis, o que corresponde a 2 pontos. 3. Resposta motora: O paciente apresenta flexão anormal, que corresponde a 3 pontos. Agora, somamos os pontos: - Abertura ocular: 3 - Resposta verbal: 2 - Resposta motora: 3 Total: 3 + 2 + 3 = 8 pontos. Analisando as alternativas: A) 10 - Incorreto B) 09 - Incorreto C) 07 - Incorreto D) 05 - Incorreto Nenhuma das alternativas corresponde ao total de 8 pontos. Portanto, a resposta correta não está entre as opções apresentadas.

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Paciente de 30 anos com trauma cervical foi socorrido com queixa de rouquidão, e dispnéia. Ao exame, percebeu-se enfisema subcutâneo do pescoço, taquipneia e fratura palpável na região anterior do pescoço. Nesta situação, é correto afirmar que

A) cricotireoidectomia cirúrgica é a opção mais adequada.
B) quando o doente se encontra em insuficiência respiratória grave, deve-se tentar a intubação.
C) a ausência de movimentos respiratórios indica obstrução parcial das vias aéreas.
D) a realização imediata de tomografia computadorizada é mandatória para definir conduta.

Um paciente, com 68 anos, sofreu acidente automobilístico. Nesta situação, o socorrista deve estar atento para

A) lesões torácicas que são mais freqüentes nos idosos do que nos não idosos.
B) Para o fato de que nos pacientes portadores de doença pulmonar crônica a administração vigorosa de oxigênio é imperativa.
C) a fórmula para cálculo da freqüência cardíaca máxima que é 220 menos a idade, em anos, do indivíduo.
D) para o fato de que no idoso a disfunção diastólica faz com que o coração seja mais dependente do enchimento ventricular para aumentar o débito cardíaco.

Durante o exame neurológico de paciente jovem com trauma em membros inferiores, percebeu-se incapacidade de adução do quadril, com perda de sensibilidade na face medial da coxa. O diagnóstico mais provável é:

A) fratura dos ramos púbicos.
B) luxação do joelho.
C) luxação posterior do quadril.
D) fratura do anel obturador.

Sobre o trauma da coluna cervical é correto afirmar que

A) está indicada radiografia, em todos os pacientes traumatizados.
B) as radiografias devem ser realizadas em AP, lateral e de boca aberta, para identificação do odontóide.
C) quando, na radiografia lateral, não é possível visualizar as sete vértebras, o passo seguinte é a tomografia computadorizada.
D) a tomografia cervical é o exame inicial, nos países com mais recursos.

Com relação à água corporal, é correto afirmar que

A) no incremento da massa muscular corporal, há incremento da água corporal total.
B) a idade não influencia na água corporal total.
C) a água extra celular corresponde à maior parte da água corporal total, representando cerca de 55%.
D) metabólicos não modificados, como glicose e uréia, contribuem substancialmente para osmolaridade do fluido extracelular.

Na acetoacidemia diabética, é correto afirmar que

A) o ânion gap está normal.
B) a gasometria evidencia um déficit de bicarbonato.
C) estes pacientes hipoventilam padrão típico de Kussmaul.
D) o volume de água extra celular está aumentado.

Paciente com ferimento por arma branca, em região inguinal, chegou à emergência do hospital em choque grave. A esposa relatou que o mesmo é portador de síndrome de anticorpo antifosfolípede. Após hidratação vigorosa e reposição de concentrados de hemácia, o paciente foi levado ao centro cirúrgico, e submetido a inguinotomia com correção de perfuração da artéria femoral comum. No pós-operatório evoluiu com dor abdominal, prostação, desorientação e choque não responsivo à cristalóides e drogas vasoativas; o exame físico era inespecífico. O próximo passo deve ser a:

A) laparotomia exploradora.
B) ressonância magnética do abdome.
C) Re-exploração da região inguinal.
D) Ecocardiograma.

Paciente vítima de acidente automobilístico chega ao departamento de emergência com sinais de choque hipovolêmico tendo sido diagnosticado fratura pélvica instável rotacional. Ressuscitação volêmica foi realizada. A avaliação inicial o lavado peritoneal foi positivo. O passo seguinte deve ser a utilização de:

A) laparotomia exploradora
B) estabilização da pélvis
C) tomografia computadorizada da pélvis
D) tomografia do abdome
E) aortografia

Sobre a síndrome compartimental é correto afirmar que

A) esta síndrome é restrita ao abdome e membros inferiores
B) a presença de pulso distal exclui o diagnóstico
C) fasciotomia em duas incisões é o tratamento da síndrome, nos membros inferiores
D) heparinização plena é o tratamento de escolha