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Em relação à alteração nutricional desses pacientes, é incorreto afirmar que:

a) ocorre interrupção do ciclo entero-hepático dos ácidos biliares, aumentando a síntese de colesterol e tornando a bile litogênica.
b) quanto mais prolongado for o tempo de uso da nutrição parenteral, menor a recuperação da função do intestino residual.
c) a osteomalácia é uma manifestação da deficiência de vitamina D que pode ocorrer na síndrome do intestino curto.
d) a dificuldade visual no escuro e a ulceração da córnea podem significar excesso de reposição de vitamina A; a necessidade diária dessa vitamina pode variar de 10000 a 50000 unidades por dia.

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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a afirmação incorreta: a) "Ocorre interrupção do ciclo entero-hepático dos ácidos biliares, aumentando a síntese de colesterol e tornando a bile litogênica." - Esta afirmação é verdadeira, pois a interrupção do ciclo pode levar a um aumento na síntese de colesterol. b) "Quanto mais prolongado for o tempo de uso da nutrição parenteral, menor a recuperação da função do intestino residual." - Esta afirmação também é verdadeira, já que o uso prolongado de nutrição parenteral pode prejudicar a função intestinal. c) "A osteomalácia é uma manifestação da deficiência de vitamina D que pode ocorrer na síndrome do intestino curto." - Esta afirmação é verdadeira, pois a síndrome do intestino curto pode levar à deficiência de vitamina D e, consequentemente, à osteomalácia. d) "A dificuldade visual no escuro e a ulceração da córnea podem significar excesso de reposição de vitamina A; a necessidade diária dessa vitamina pode variar de 10000 a 50000 unidades por dia." - Esta afirmação é incorreta, pois a dificuldade visual no escuro (cegueira noturna) e a ulceração da córnea são sinais de deficiência de vitamina A, não de excesso. Portanto, a alternativa incorreta é: d).

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As mulheres devem ser encorajadas a amamentar durante o período mínimo de 6 meses e pelo período máximo possível, até a criança atingir 1 ano de idade, quando o desmame deve se completar. No entanto, podemos afirmar que:

a) o volume do leite diminui mês a mês, independentemente da dieta recebida pela mãe.
b) mulheres HIV positivas não devem amamentar, exceto nos países do Terceiro Mundo, onde as taxas de mortalidade infantil são altas.
c) as mães que amamentam apresentam um percentual de 90% de desnutrição.
d) dar fórmulas aos recém-nascidos no hospital e não colocar a criança no peito nas primeiras horas de vida não interferem no processo da amamentação.

São necessárias medidas ou cuidados para um crescimento e desenvolvimento saudável dos lactentes. Portanto, dentre as opções abaixo, assinale a alternativa que NÃO corresponde uma ação de cuidado com lactente:

a) Os lactentes nascem com um suprimento de ferro para um intervalo de nove a doze meses, portanto não se deve realizar suplementação de ferro antes de o lactente completar 1 ano de vida.
b) Os lactentes contêm aproximadamente de 75 a 80% de água em comparação com os adultos que têm de 60 a 65%, por isso os lactentes não desidratam com tanta facilidade.
c) Deve-se comparar o crescimento da criança com base na tabela de padrões normais de crescimento, pois a relação entre peso e estatura é a mais significativa.
d) Se o lactente estiver sendo alimentado por fórmulas, a mãe poderá ficar tranquila sobre os potenciais problemas de excesso de alimentação, pois é só oferecer a fórmula na hora certa.

Quando começam os anos da adolescência, o jovem já atingiu 80-85% de sua estatura, 53% de seu peso e 52% da massa esquelética final. Com uma expectativa de vida superior à de décadas passadas, 55% das meninas e 35% dos meninos poderão atingir 85 anos de idade. Mas, para que o adolescente possa alcançar estas estatísticas promissoras é importante estar alerta com algumas orientações. Dentre as orientações abaixo, assinale a opção CORRETA.

a) A ingestão de proteínas deve ser de 45 a 60g/dia para os meninos, 46g para as meninas de 11 a 14 anos e 44g para as meninas de 15 a 18 anos de idade.
b) Deve-se encorajar a escolha de alimentos de acordo com o valor calórico.
c) São necessários suplementos vitamínico-minerais.
d) Deve-se modificar a dieta para que se satisfaça a maturidade sexual.

O bem-estar nutricional é parte integrante do envelhecimento bem conduzido, portanto, deve-se proporcionar nutrição adequada para o controle de peso, apetite saudável e prevenção de enfermidades/complicações. Das orientações abaixo, assinale a alternativa que favoreça o bem-estar nutricional do idoso.

a) A dieta deve fornecer ingestão adequada de proteína 3g/kg de peso corporal.
b) Se o paciente tem doença cardiovascular, deve-se garantir a ingestão de gorduras saturadas.
c) É necessário haver ingestão adequada de fibras e líquidos; a desidratação é uma causa comum de confusão mental.
d) Diminuir a tiamina pode ser necessário para compensar a redução metabólica.

As deficiências dos micronutrientes podem ser primárias (auto-induzidas) ou secundárias, consequência de processo de doença. Dentre as consequências decorrentes da deficiência vitamínica, assinale a correlação correta entre deficiência e consequência.

a) A deficiência de vitamina E - a abetalipoproteinemia - é a deficiência mais grave e ocorre principalmente em idosos.
b) A deficiência de vitamina B6 reduz a conversão da niacina em triptofano.
c) A deficiência de vitamina K é muito comum, por ser sintetizada por bactérias do intestino.
d) Quanto à deficiência de vitamina A, atualmente, existem evidências de muitas infecções (como o sarampo) que podem causar essa deficiência.

Alimentos funcionais são alimentos ou ingredientes que produzem efeitos benéficos à saúde, além de suas funções nutricionais básicas. Esses alimentos somente funcionam quando fazem parte de uma dieta equilibrada, balanceada. Podemos afirmar que:

a) a catequina estimula o sistema endócrino e é encontrada no óleo de linhaça, nozes e amêndoas.
b) o licopeno é antioxidante, reduz os níveis de colesterol e é encontrado no tomate e derivados, na goiaba vermelha, no pimentão vermelho.
c) os flavonoides ativam a microflora intestinal, favorecendo o bom funcionamento do intestino, são encontrados na soja e em seus derivados.
d) Os ácidos graxos ômega-3 reduzem o risco de doenças cardiovasculares e são encontrados no alho e na cebola.

Quanto ao metabolismo energético, é correto afirmar que:

a) o gasto de energia somente pode ser medido por métodos diretos.
b) o gasto energético total representa aproximadamente um terço da energia gasta pelo corpo para a manutenção das funções fisiológicas básicas.
c) o aporte de energia é o consumo de macronutrientes e micronutrientes contidos nos alimentos.
d) o balanço energético

A qualidade e a quantidade dos alimentos consumidos são atentamente reguladas pelo corpo. O consumo de alimentos é regulado:

a) por fatores neuroendócrinos.
b) por fatores ambientais e externos.
c) pelo sistema nervoso central.
d) por fatores neuroendócrinos, por fatores ambientais e externos e pelo sistema nervoso central.

A obesidade é a forma mais comum de comprometimento do balanço energético e representa um dos distúrbios mais importantes e prevalentes da nutrição; portanto, podemos afirmar que:

a) o risco de doenças relacionadas à obesidade é maior com circunferência da cintura > 94cm para mulheres e > 80cm para homens.
b) a forma de armazenamento é o carboidrato, embora o corpo consuma continuamente uma dieta mista de carboidratos, proteínas e lipídeos.
c) atualmente o índice de massa corporal é o mais aceito e utilizado na classificação da obesidade.
d) a obesidade é o resultado final do balanço energético.

Considerando a estimativa da necessidade de proteínas para vários grupos etários, pode-se afirmar que:

a) é de -1,4g/kg/dia para crianças na faixa de 9 a 10 anos.
b) é de +20g diários para mulheres grávidas no terceiro trimestre.
c) é de -1g/kg/dia para adultos jovens ≥ 19 anos.
d) é de -0,75g/Kg/dia para idosos.