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Sobre a interação medicamento e alimento, analisar os itens abaixo: I. Pacientes mais velhos têm maior risco de interações de medicamentos com os alimentos porque as alterações físicas relativas ao avanço da idade, tais como aumento na taxa de gordura no tecido em vez de massa magra, diminuição na massa hepática e fluxo sanguíneo e prejuízo da função renal, além de doenças, disfunção cognitiva ou endócrina, e a ingestão de dietas restritas também aumentam esse risco. II. Uma dieta rica em fibras pode aumentar a absorção de antidepressivos tricíclicos, como a amitriptilina, levando ao aumento do efeito terapêutico do antidepressivo, em razão da adsorção do fármaco à fibra. III. A presença de alimentos no estômago diminui a absorção de alguns medicamentos, como alguns antibióticos ou fármacos antirretrovirais. Esses fármacos são prescritos para serem ingeridos após a refeição de modo a reduzir a dose necessária para atingir a concentração desejável. IV. A ingestão da vitamina K na forma utilizável se opõe à ação da varfarina e permite a produção de mais fatores de coagulação. A coenzima CoQ10, a erva-de-são-joão e o abacate também contrapõem o efeito anticoagulante da varfarina. Estão CORRETOS:

a) Somente os itens I e II.
b) Somente os itens I e III.
c) Somente os itens I e IV.
d) Somente os itens II, III e IV.
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Vamos analisar cada item: I. Pacientes mais velhos têm maior risco de interações de medicamentos com os alimentos devido a alterações físicas relacionadas à idade, como aumento da gordura corporal e diminuição da função renal. Verdadeiro, essa afirmação está correta. II. Uma dieta rica em fibras pode aumentar a absorção de antidepressivos tricíclicos, como a amitriptilina, levando ao aumento do efeito terapêutico do antidepressivo, em razão da adsorção do fármaco à fibra. Falso, na verdade, a fibra pode reduzir a absorção de alguns medicamentos, não aumentá-la. III. A presença de alimentos no estômago diminui a absorção de alguns medicamentos, como antibióticos ou fármacos antirretrovirais. Verdadeiro, essa afirmação está correta, pois alguns medicamentos são melhor absorvidos em jejum. IV. A ingestão de vitamina K se opõe à ação da varfarina e permite a produção de mais fatores de coagulação. Verdadeiro, essa afirmação está correta. A coenzima CoQ10, a erva-de-são-joão e o abacate também podem interferir no efeito anticoagulante da varfarina. Agora, vamos resumir os itens corretos: - I: Correto - II: Incorreto - III: Correto - IV: Correto Portanto, os itens corretos são I, III e IV. A alternativa que contém todos os itens verdadeiros é: b) Somente os itens I e III.

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