Para determinar qual fator está associado a um prognóstico favorável em casos de tumor testicular, vamos analisar cada alternativa: A) Presença de metástases no diagnóstico - A presença de metástases geralmente está associada a um prognóstico desfavorável. B) Tumor localizado e sem metástases - Tumores localizados e sem metástases têm um prognóstico muito mais favorável, pois são mais facilmente tratáveis. C) Tumor de alto grau - Tumores de alto grau tendem a ser mais agressivos e, portanto, estão associados a um prognóstico desfavorável. D) Idade avançada no momento do diagnóstico - A idade avançada geralmente está associada a um prognóstico pior. Diante dessa análise, a alternativa que representa um fator associado a um prognóstico favorável é: B) Tumor localizado e sem metástases.