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2. Com relação ao metabolismo das Bilirrubinas é INCORRETO afirmar:

(A) O aumento da concentração sérica de bilirrubina pode ser decorrente de três principais mecanismos patológicos: aumento da produção de bilirrubina, menor absorção ou conjugação pelos hepatócitos e menor excreção.
(B) Hiperbilirrubinemia hepática pode ser decorrente da menor absorção ou conjugação de bilirrubina pelos hepatócitos.
(C) O aumento da taxa de excreção de bilirrubina (colestase) pode ser de origem hepática ou pós-hepática e, em geral, deve-se à obstrução (parcial ou total) do sistema biliar, causando acúmulo de bile.
(D) A bilirrubina não conjugada é produzida constantemente a partir da degradação da fração heme proveniente de eritrócitos senescentes e de proteínas contendo heme.
(E) É comum encontrar pequenas quantidades de bilirrubina na urina de cães sadios.
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Tópicos de Farmacologia I

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PATOLOGIA CLINICA VETERINARIA - ATIVIDADE DE FIXAÇÃO DE CONTEÚDO 6 - GABARITO
5 pág.

PATOLOGIA CLINICA VETERINARIA - ATIVIDADE DE FIXAÇÃO DE CONTEÚDO 6 - GABARITO

FAM

Respostas

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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar qual delas é INCORRETA em relação ao metabolismo das bilirrubinas: (A) O aumento da concentração sérica de bilirrubina pode ser decorrente de três principais mecanismos patológicos: aumento da produção de bilirrubina, menor absorção ou conjugação pelos hepatócitos e menor excreção. - Esta afirmação está correta, pois realmente existem esses mecanismos que podem levar ao aumento da bilirrubina. (B) Hiperbilirrubinemia hepática pode ser decorrente da menor absorção ou conjugação de bilirrubina pelos hepatócitos. - Esta afirmação também está correta, pois a hiperbiliirrubinemia hepática está relacionada à capacidade dos hepatócitos de processar a bilirrubina. (C) O aumento da taxa de excreção de bilirrubina (colestase) pode ser de origem hepática ou pós-hepática e, em geral, deve-se à obstrução (parcial ou total) do sistema biliar, causando acúmulo de bile. - Esta afirmação está correta, pois a colestase realmente pode ser causada por obstruções no sistema biliar. (D) A bilirrubina não conjugada é produzida constantemente a partir da degradação da fração heme proveniente de eritrócitos senescentes e de proteínas contendo heme. - Esta afirmação está correta, pois a bilirrubina não conjugada é um produto normal da degradação do heme. (E) É comum encontrar pequenas quantidades de bilirrubina na urina de cães sadios. - Esta afirmação é INCORRETA, pois a bilirrubina não é normalmente encontrada na urina de cães saudáveis em quantidades significativas. Portanto, a alternativa INCORRETA é: E.

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1. Leia as afirmativas abaixo e assinale a opção de resposta CORRETA: I - O aumento da atividade enzimática no soro sanguíneo pode ser decorrente do extravasamento ou de indução da produção da enzima. II- As enzimas que passam para o espaço extracelular e, em seguida, para o sangue, por meio de lesão celular, são denominadas enzimas de indução. III- Enzimas de indução estão presentes no citosol e/ou em organelas e extravasam após lesão celular subletal ou letal, ou seja, necrose. IV- A meia-vida enzimática é o tempo no qual a atividade de uma enzima é detectável no soro após extravasamento ou secreção.

(A) Todas as opções estão corretas.
(B) Todas as opções estão erradas.
(C) Apenas a opção II está correta.
(D) Apenas as opções I e IV estão corretas.
(E) Apenas as opções II e III estão corretas.

3. A Enzimologia é uma importante área na Medicina Veterinária e é utilizada a algumas décadas como auxilio no diagnóstico de diversas enfermidades que acometem os animais. Diversos órgãos e tecidos do produzem enzimas que servem como marcadores para avaliar o seu funcionamento. Dessa forma, são consideradas enzimas que auxiliam na avaliação da função muscular:

a) Alanina amino trasferase, aspartato amino transferase e amilase.
b) Creatina quinase, aspartato aminotransferase e lactato desidrogenase.
c) Lipase, hidroxibutirato desidrogenase e ornitil carbanil transferase.
d) Alanina amino trasferase, gama glutamil transferase e creatina quinase.
e) Creatina quinase, alanino aminotrasnferase e fosfatase alcalina.

4. Dentre as alternativas abaixo, apenas uma é correta. Identifique.

a) A enzima alanina aminotransferase também é conhecida como Transaminase Glutâmico Oxalacética.
b) A enzima alanina aminotransferase também é conhecida como Transaminase Glutâmico Pirúvica.
c) A atividade da enzima alanina aminotransferase é maior no músculo do que no fígado.
d) A enzima alanina aminotransferase é hepatoespecífica para ovinos.
e) A enzima alanina aminotransferase é hepatoespecífica para equinos.

5. Dentre das enzimas utilizadas no diagnóstico de colestase do trato biliar, destacam-se:

a) Aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase e gamaglutamiltransferase.
b) Aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase e fosfatase alcalina.
c) Aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase e sorbitol desidrogenase.
d) Sorbito desidrogenase e ornitil carbaniltransferase.
e) Gamaglutamiltransferase e fosfatase alcalina.

6. A respeito da icterícia pré-hepática, pode-se afirmar que:

a) uma das causas é a obstrução do ducto biliar comum.
b) uma das causas é a obstrução do colédoco.
c) uma das causas é a destruição de grande quantidade de hepatócitos.
d) a concentração de bilirrubina direta no sangue é maior que a concentração de bilirrubina indireta.
e) a concentração de bilirrubina indireta no sangue é maior que a concentração de bilirrubina direta.

Sobre o Proteinograma assinale a alternativa INCORRETA:

(A) Os dois principais tipos de proteínas plasmáticas são albumina e globulina, sendo a albumina responsável por manter cerca de 80% da pressão oncótica sanguínea.
(B) A albumina é sintetizada no fígado e é uma importante proteína transportadora de diversas moléculas.
(C) As globulinas representam um grupo bem homogêneo de proteínas pequenas, mas de tamanhos variáveis atuantes no sistema imune, na coagulação e transporte de outras moléculas.
(D) As globulinas possuem diferentes frações: alfaglobulina, betaglobulina e gamaglobulina, sendo classificadas em função de sua mobilidade eletroforética.
(E) A técnica mais utilizada na rotina laboratorial para determinar o conteúdo plasmático de fibrinogênio é a precipitação pelo calor.

8. A coloração amarelo-escura presente no soro e plasma além do normal para a espécie ocorre devido a:

(A) Hiperbilirrubinemia.
(B) Hipercolesterolemia.
(C) Hiperalbuminemia.
(D) Hipertrigliceridemia.
(E) Hiperfosfatemia.

9. Sobre bioquímica de animais selvagens, assinale a alternativa incorreta:

(A) Apesar da mensuração sérica ou plasmática de ácido úrico ser utilizada como indicador de função renal em aves, não define o diagnóstico, pois seu aumento pode ocorrer também após ingestão de alimento com alto teor proteico ou durante períodos de inanição.
(B) A creatinocinase (CK) e fosfatase alcalina são consideradas enzimas músculo-específicas úteis para detecção de lesão de células musculares em répteis.
(C) Em coelhos, ureia e creatinina são mensuradas como indicadores da função renal, semelhante aos mamíferos domésticos.
(D) O principal pigmento biliar das aves é a biliverdina, pois no fígado não contém a enzima biliverdina redutase, necessária para transformar biliverdina em bilirrubina.
(E) Embora se encontre atividade de ALT no fígado de répteis, o seu aumento sérico ou plasmático pode não ser tão confiável para detecção de doença hepatocelular quanto o aumento da atividade sérica ou plasmática de AST ou LDH.

A colestase pode ser detectada laboratorialmente mediante a mensuração da atividade sérica de enzimas, cujo aumento da atividade é associado a esta alteração. Dependendo da gravidade pode-se observar icterícia, mas a detecção da colestase pode preceder a icterícia através da determinação de enzimas especificas. Pergunta: Assinale a alternativa que apresenta exclusivamente enzimas cujo aumento da atividade, são utilizadas como indicadoras de colestase.

(A) Gama-glutamiltransferase urinária e amilase sérica.
(B) Fosfatase alcalina e gama-glutamiltransferase sérica.
(C) Fosfatase alcalina e alanina-aminotransferase.
(D) Aspartato-aminotransferase e creatina-cinase.
(E) Alanina-aminotransferase e aspartato-aminotransferase.

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