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Conforme Brasil (2012), estados e municípios necessitam dispor de uma rede de serviços organizada para a atenção obstétrica e neonatal, com mecanismos estabelecidos de referência e contrarreferência, garantindo se dez (10) Passos para o Pré-Natal de Qualidade na Atenção Básica. Descreva os 10 passos.

Testando o Conhecimento

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Exercício II - Saúde da Mulher (GABARITADO)

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Respostas

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Os Dez Passos para o Pré-Natal de Qualidade na Atenção Básica, conforme orientações do Brasil, são: 1. Identificação da gestante: Registro adequado da gestante e seu histórico de saúde. 2. Acompanhamento da saúde da gestante: Monitoramento contínuo da saúde física e emocional da gestante. 3. Orientação sobre alimentação saudável: Incentivo a uma dieta equilibrada e nutritiva. 4. Orientação sobre atividade física: Recomendações de exercícios adequados para gestantes. 5. Realização de exames laboratoriais e de imagem: Solicitação e interpretação de exames necessários. 6. Vacinação: Atualização do calendário vacinal da gestante. 7. Orientação sobre o parto e puerpério: Informações sobre o processo de parto e cuidados pós-nascimento. 8. Apoio psicológico: Disponibilização de suporte emocional e psicológico. 9. Educação em saúde: Informações sobre cuidados com o recém-nascido e amamentação. 10. Referência e contrarreferência: Estabelecimento de fluxos de encaminhamento para serviços especializados quando necessário. Esses passos visam garantir um pré-natal de qualidade, promovendo a saúde da gestante e do bebê.

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O câncer de mama é uma doença causada pela multiplicação desordenada de células anormais da mama, que forma um tumor com potencial de invadir outros órgãos. Há vários tipos de câncer de mama. Alguns têm desenvolvimento rápido, enquanto outros crescem lentamente. A maioria dos casos, quando tratados adequadamente e em tempo oportuno, apresentam bom prognóstico e possibilitam melhores resultados estéticos. O câncer de mama também acomete homens, porém é raro, representando apenas 1% do total de casos da doença. O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece tratamento para o câncer de mama em Unidades Hospitalares especializadas. O câncer de mama é o tipo de câncer mais incidente em mulheres de todas as regiões do Brasil, após o câncer de pele não melanoma. Dessa forma, é CORRETO afirmar que são fatores de risco para o câncer de mama:

A) Exercícios físicos regulares.
B) Menopausa precoce.
C) Menarca precoce.
D) Gestação anterior a 20 anos.
E) Ausência de exposição aos fatores radioativos.

O câncer de mama é uma doença causada pela multiplicação desordenada de células da mama. Esse processo gera células anormais que se multiplicam, formando um tumor. Há vários tipos de câncer de mama. Por isso, a doença pode evoluir de diferentes formas. Alguns tipos têm desenvolvimento rápido, enquanto outros crescem mais lentamente. Esses comportamentos distintos se devem a característica próprias de cada tumor. De acordo com o Ministério da Saúde sobre o câncer de mama é correto afirmar:

A) Mulheres de 40 a 49 anos, realizam Exame Clínico das Mamas anualmente, se alterado, mamografia.
B) Mulheres de 50 a 69 anos, realizam Exame Clínico das Mamas de 2 em 2 anos e mamografia a cada 1 ano.
C) Mulheres de 35 anos ou mais com risco elevado realizam Exame Clínico das Mamas e mamografia a cada 2 anos.
D) Mulheres de 50 a 79 anos, realizam Exame Clínico das Mamas anualmente, se alterado, mamografia.
E) Mulheres de 59 a 79 anos, realizam Exame Clínico das Mamas anualmente, se alterado, mamografia.

A gestação produz profundas alterações no organismo materno com o objetivo fundamental de adequá-lo às necessidades orgânicas próprias do complexo materno-fetal e do parto. Inicialmente estas alterações se devem às ações hormonais provenientes do corpo lúteo e da placenta e a partir do segundo trimestre, também ao crescimento uterino. Sobre as mudanças fisiológicas marque a alternativa correta:

A) A gengivite (sangramento da gengiva), pode ocorrer mais facilmente durante a gestação, por causa de baques rotineiros.
B) Enjoos e vômitos, são pouco comuns nos primeiros meses de gravidez.
C) É comum sentir mais vontade de urinar no início e no final da gestação.
D) Azia e queimação, beba líquidos junto com a refeição e se deite logo após as principais refeições.
E) Na gestação os pés não tendem a ficar afastados, não necessitando de se manter no eixo.

A realização do pré-natal representa papel fundamental na prevenção e/ou detecção precoce de patologias tanto maternas como fetais, permitindo um desenvolvimento saudável do bebê e reduzindo os riscos da gestante. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) o início do acompanhamento pré-natal o mais precoce possível e recomenda-se no mínimo 6 consultas no pré-natal. De acordo com os agendamentos das consultas com a Idade Gestacional (IG), marque a alternativa correta:

A) Até 28 semanas – Acompanhamento quinzenal.
B) De 28 a 36 semanas – Acompanhamento mensal.
C) De 30 a 40 semanas – Acompanhamento quinzenal.
D) De 28 a 41 semanas – Acompanhamento Semanal.
E) De 36 a 41 semanas – Acompanhamento Semanal.

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM), antes Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM), traduz os princípios e a filosofia do Sistema Único de Saúde (SUS) e tem como objetivos específicos. Analise as assertivas, marque V para as verdadeiras e F para as falsas.
( ) Ampliar e qualificar a atenção clínico-ginecológica, exceto as portadoras da infecção pelo HIV e outras DST.
( ) Implantar e implementar a atenção à saúde da mulher no climatério.
( ) Implantar um modelo de atenção à saúde mental das mulheres sob o enfoque de gênero.
A) F, V, V.
B) V, V, F.
C) V, F, F.
D) V, F, V.
E) F, F, F.

Calcula-se Data Provável do Parto (DPP) levando-se em consideração a duração média da gestação normal (280 dias ou 40 semanas) a partir também da DUM. Considere a gestante, 27 anos, que informa na consulta de pré-natal do dia 31 de agosto de 2024, que sua última menstruação ocorreu no dia 17 de março de 2024. Assim, calcule a DPP. OBS: É preciso deixar o cálculo na prova. A questão será desconsiderada se houver rasura.

Os métodos para esta estimativa da Idade Gestacional (IG) dependem da Data da Última Menstruação (DUM), que corresponde ao primeiro dia de sangramento do último ciclo menstrual referido pela mulher. Considere a gestante, 27 anos, que informa na consulta de pré-natal do dia 12 de setembro de 2024, que sua última menstruação ocorreu no dia 27 de abril de 2024. Assim, calcule a IG. OBS: É preciso deixar o cálculo na prova. A questão será desconsiderada se houver rasura.

De acordo com as Diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama no Brasil, o Ministério da Saúde recomenda o rastreamento de câncer de mama por meio de mamografia para mulheres. Descreva o que é preconizado pelo MS e diga a idade, exames pedido e tempo de cada faixa etária.

O exame para coleta de citopatológico de colo do útero deve seguir rigorosamente alguns cuidados. Diga como é feita a coleta de pccu em relação a escovinha e a espátula de Ayre.