Para responder a essa questão, precisamos analisar cada uma das alternativas em relação à estrutura da narrativa e ao tom do discurso. A) "No início, o discurso assume um tom apelativo que corrobora para o convencimento do leitor sobre o fato apresentado." - Essa opção sugere que o início é persuasivo, mas não necessariamente reflete a estrutura da narrativa como um todo. B) "As reflexões apresentadas pelo narrador, ao longo do texto, reforçam a validade da conclusão médica acerca do problema de saúde." - Essa alternativa indica que as reflexões do narrador apoiam uma conclusão, mas não fala sobre a estrutura narrativa. C) "A análise subjetiva do narrador sobre o tratamento proposto revela sua concordância em relação à gravidade do problema de saúde." - Essa opção foca na análise subjetiva, mas não aborda a estrutura da narrativa. D) "O caráter assertivo da informação inicial é relativizado a partir da perspectiva do narrador apresentada ao longo do texto." - Essa alternativa sugere que a narrativa começa de forma assertiva, mas ao longo do texto, a perspectiva do narrador traz uma nova visão, o que pode indicar uma mudança na estrutura narrativa. Analisando as opções, a alternativa que melhor reflete uma mudança na narrativa e a forma como a informação é apresentada ao longo do texto é a D. Portanto, a resposta correta é: D) o caráter assertivo da informação inicial é relativizado a partir da perspectiva do narrador apresentada ao longo do texto.