Grátis: Sobre os fatores que influenciam a sensibilidade da baciloscopia da tuberculose, analise as afirmativas a seguir: I. Tipo de espécime clínico subme... – Questões Respondidas

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Sobre os fatores que influenciam a sensibilidade da baciloscopia da tuberculose, analise as afirmativas a seguir: I. Tipo de espécime clínico submetido à análise. II. Tipo de técnica utilizada para coloração na baciloscopia. III. Espécie do complexo Mycobacterium tuberculosis associada à doença. IV. Experiência do operador na leitura do método. Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.

I, II
I, II, IV
I, III, IV
II, IV
II, III

Questões Para a Compreensão

ano passado

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Exercicios 7 - Micobacterias de Importância Médica

Exercicios 7 - Micobacterias de Importância Médica

ESTÁCIO EAD

Respostas

Ed

ano passado

Vamos analisar cada afirmativa sobre os fatores que influenciam a sensibilidade da baciloscopia da tuberculose: I. Tipo de espécime clínico submetido à análise. Verdadeiro, o tipo de espécime (como escarro, líquido pleural, etc.) pode influenciar a sensibilidade da baciloscopia. II. Tipo de técnica utilizada para coloração na baciloscopia. Verdadeiro, diferentes técnicas de coloração (como Ziehl-Neelsen ou Kinyoun) podem afetar a visualização dos bacilos. III. Espécie do complexo Mycobacterium tuberculosis associada à doença. Verdadeiro, diferentes espécies ou linhagens podem ter variações que influenciam a detecção. IV. Experiência do operador na leitura do método. Verdadeiro, a experiência do operador é crucial para a correta interpretação dos resultados. Todos os itens I, II, III e IV são verdadeiros. Portanto, a alternativa que apresenta as afirmativas corretas é: I, II, III, IV. Como essa opção não está entre as alternativas apresentadas, a alternativa que contém a maior quantidade de itens corretos é: I, II, IV.

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O que significa um isolado MDR/TB multi-drug resistance?

Isolados de MTb resistentes apenas à rifampicina.
Isolados de Mtb resistentes a duas drogas, sendo uma delas a rifampicina.
Isolados de qualquer micobactéria tuberculosa ou não resistentes às quinolonas.
Isolados de Mtb com resistência intrínseca à isoniazida, mas não a rifampicina.
Isolados de qualquer micobactéria resistente à rifampicina.

Marque a alternativa que apresenta a recomendação do controle de comissão de infecção hospitalar após os surtos como os relatados no texto.

Realizar coleta de escarro de todos os pacientes para baciloscopia, para isolar os casos de tuberculose.
Realizar a cultura e a baciloscopia para confirmar micobactérias atípicas de crescimento rápido e isolar os pacientes.
Realizar apenas a baciloscopia para confirmar micobactérias atípicas de crescimento rápido e isolar os pacientes, pois esses bacilos não são cultiváveis.
Realizar a baciloscopia e a cultura para confirmar a presença de micobactérias do complexo MTB e alterar a metodologia de esterilização dos materiais.
Realizar a cultura e a baciloscopia para confirmar micobactérias atípicas de crescimento e alterar a metodologia de esterilização dos materiais.

O que a estrutura Foco de Ghon significa do ponto de vista fisiopatológico da tuberculose?

A) É uma estrutura formada por linfonodos mediastinais reacionais (aumentados de tamanho) que reconhecem o bacilo após a interação com células da imunidade.
B) É uma estrutura formada por células do sistema imune em resposta à entrada e colonização do bacilo no interior de macrófagos no pulmão, trata-se do granuloma calcificado.
C) Trata-se de um processo imunológico em decorrência do contato das células T com antígenos micobacterianos, pode ocorrer ao longo do corpo, sendo mais restrito aos sítios de reconhecimento imune (linfonodos). Avaliado através do teste de PPD.
D) É uma estrutura globular, localizada na base dos pulmões logo após a infecção, sendo um aglomerado de bacilos em plena multiplicação.
E) É uma cadeia de linfonodos adjacentes que reconhecem a micobactéria e aumentam de tamanho devido ao reconhecimento antigênico que há ali.

Sobre o assunto, analise as afirmativas a seguir. I. Na coloração de Ziehl-Neelsen, o resultado positivo é indicado por bacilos corados em azul, sendo que outras bactérias e células se coram em vermelho. II. A cultura é um método mais sensível que a baciloscopia e deve ser realizada em casos de pacientes sintomáticos respiratórios com suspeita de tuberculose e baciloscopia repetidamente negativa. III. Para todas as amostras clínicas extrapulmonares deve ser feita a baciloscopia para pesquisa de BAAR (exceto sangue e medula óssea), sendo obrigatória a realização da cultura. Estão corretas:

I
II
III
II, III
I, III

Qual a vantagem da utilização do método de Kynoun sob a coloração de Ziehl-Neelsen na identificação de BAAR?

A coloração de Kynoun não requer aquecimento do esfregaço bacteriano, não havendo assim a formação de aerossóis contaminados com o bacilo formados nessa etapa.
O método de Kynoun é usado para e preconizada para o diagnóstico de micobactérias do complexo tuberculosis é a de Ziehl-Neelsen apenas para pesquisa de micobactérias atípicas.
A coloração de Ziehl-Neelsen necessita de um microscópio de fluorescência, já que utiliza corantes com propriedades fluorescentes.
A coloração de Kynoun apresenta um custo mais baixo do que a de Ziehl-Neelsen porque é capaz de identificar os BAAR, utilizando um corante apenas e o álcool ácido como descorante.
Ambas as colorações (Kynoun e Ziehl-Neelsen) utilizam corantes fluorescentes, sendo a vantagem da primeira é que não necessita do aquecimento prévio do esfregaço bacteriano.

A hanseníase é uma infecção crônica granulomatosa, que apresenta baixa patogenicidade e letalidade, levando a quadros variados associados às mais diversas formas e polos (variações de espectro), em que as principais consequências são comorbidades geradas em decorrência de um longo período de incubação da doença. A forma Virchowiana ou lepromatosa é uma das mais graves da hanseníase. Dentro dos conhecimentos sobre os espectros clínicos da doença, qual afirmativa explica de forma correta o mecanismo imune envolvido?

Nessa forma ocorre a ativação de linfócitos Th1 que não são capazes de conter a infecção e, assim, tem a disseminação hematogênica do bacilo pelo organismo, mas preferencialmente para os nervos periféricos.
O sistema imune falha em ativar os linfócitos Helper sendo uma resposta constituída de células da imunidade inata, exclusivamente.
Nessa forma ocorre ativação de linfócitos Th2 com produção de moléculas imunomodulatórias e anticorpos inespecíficos que favorecem a multiplicação do bacilo.
Nessa forma ocorre ativação do linfócito do tipo Th17 extremamente inflamatório, o que causa danos teciduais.
Ocorre exclusivamente em indivíduos imunocomprometidos, não havendo ativação alguma de células da imunidade adaptativa.

Sobre a particularidade de identificação laboratorial do M. leprae, é correto dizer:

As amostras devem ser cultivadas exclusivamente em meios líquidos.
As amostras devem ser cultivadas exclusivamente em meios sólidos.
Os bacilos não são cultiváveis em laboratório, o diagnóstico é pautado na baciloscopia.
Em pacientes multibacilares, o material clínico pode apresentar crescimento em cultura a partir de 2 semanas, quando usado meio específico.
A cultura sempre será negativa em pacientes paucibacilares, independente das técnicas laboratoriais usadas.